特发性肺纤维化病人标准护理

[主要表现]：体温高于正常。血液检查显示白细胞总数升高、中性粒细胞比例增加。

[护理目标]：病人感染的危险因素减少。病人不发生感染，表现为体温正常，血液检查显示白细胞计数及分类正常。

[护理措施]：保持病室空气新鲜，每日通风2次，每次15-30min。保证湿化给氧，定期更换湿化瓶及瓶中的蒸馏水。鼓励病人有效地咳嗽，及时咳出痰液，避免痰液潴留。遵医嘱给予抗生素，观察药物疗效。监测体温每日3次，发现体温升高的征象随时测时并记录。

[重点评价]：病人是否有发生感染的征象，如体温升高、血常规检查异常等。

[主要表现]：类肾上腺皮质功能亢进综合征，如满月脸、水牛背、多毛症等表现。诱发或加重感染。诱发或加剧胃、十二指肠溃疡。高血压、动脉硬化。医源性肾上腺皮质功能不全。停药反应有反跳现象、戒断症状等。

[护理目标]：病人不出现严重的不良反应。病人能掌握停药的方法及骤然停药的危险性。

[护理措施]：告诉病人应用糖皮质激素的作用和副作用，一般的副作用如满月脸、水牛背、多毛症、浮肿等，停药后可自行消退。严密观察感染征象，遵医嘱使用抗生素。严密观察消化道不良反应，警惕消化道大出血，必要时作好抢救准备。监测血压，遵医嘱使用降压药。遵医嘱指导病人逐渐停药，告诉病人骤然停药的危险性。

[重点评价]：病人使用肾上腺皮质激素的副作用。病人是否掌握了停药方法及骤然停药的危险性。