小儿张口睡觉 可能得了鼾症

在日常生活中，有些孩子睡眠打鼾、张口呼吸，睡眠中反复惊醒、呼吸困难、遗尿、多汗、多动等。二炮总医院耳鼻喉科徐金操主任说，这些孩子很可能是患了儿童鼾症。

儿童鼾症是指由于睡眠过程中频繁的部分或全部上气道阻塞，扰乱睡眠过程中的正常通气和睡眠结构而引起的一系列病理生理变化。未经治疗的鼾症可以导致严重的并发症，如鼻窦炎、分泌性中耳炎等。长期张口呼吸可出现明显的颌面部发育畸形——腺样体面容，严重者可致高血压、肺动脉高压，甚至右心衰竭。最近有研究显示，有睡眠呼吸障碍疾病的儿童学习成绩差，许多孩子腺样体、扁桃体切除术后，学习成绩有所提高，身高、体重增长加速。

儿童鼾症的诊断方法包括病史、体格检查、鼻咽侧位X线片、纤维鼻咽镜、多导睡眠监测（PSG）等。目前PSG是诊断睡眠呼吸疾病的标准方法，任何年龄的患儿均可实施。

儿童鼾症的治疗原则是早诊断、早治疗，采用以手术为主的综合治疗方法，解除上气道梗阻因素，预防和治疗并发症，主要是切除扁桃体和腺样体。家长一定要注意孩子睡眠时的情况，有问题及时到医院诊治。目前国际上较推崇的低温等离子微创技术综合治疗，与传统手术比较解决了两大关键问题：出血和疼痛，可解除多平面的气路狭窄，使鼾症治疗有效率明显提高。

（莫鹏张美光）