儿童扁平疣的治疗

扁平疣，是一种与人乳头瘤病毒感染有关的疾病，好发于青少年。多发于颜面、手背及前臂等处。大多数突然出现，为米粒至绿豆大小扁平隆起的丘疹，表面光滑，圆形或椭圆形，呈正常皮色或浅褐色，数目较多。在扁平疣患儿中，常常可以见到皮疹呈串珠状排列，这是由于搔抓皮疹处的皮肤可以导致病毒的自身接种，所以皮疹会沿着抓痕呈线状排列。患者一般没有自觉症状，不痛不痒。病程缓慢，有时可以自行消退，消退前常出现炎症反应，瘙痒明显，但也可以持续多年不愈。扁平疣消失后一般不留瘢痕。济南市儿童医院皮肤科周爱妍

扁平疣的治疗主要分为局部治疗和系统治疗。对于儿童扁平疣来说，初期可以采用局部治疗，同时需要教育患儿不要搔抓皮疹，因为搔抓是造成病毒传播的重要原因。局部治疗分为物理治疗、化学治疗及免疫治疗。物理疗法包括液氮冷冻、电干燥治疗法、电灼法等。物理治疗相对来说是安全和快速的方法，但需要患儿有一定的自主行为能力，能够在治疗过程中跟医生配合，因此对于较小年龄的患儿此法不容易被接受。化学疗法中包括中药外洗、1％～5％的5-氟尿嘧啶霜、3％的酞丁安软膏、维甲酸软膏等外用方法。这些药物对扁平疣也有良好的效果，但通常需要比较长的起效时间。而且其中一些药物有可能引起肤局部刺激、过敏等症状。

对于泛发的、难以控制的皮损，可以考虑系统治疗，但扁平疣系统治疗的有效率以及对人体正常免疫系统的影响尚存在争议。系统治疗儿童患者时可用卡介菌多糖核酸注射液等药物，用药的剂量及时间需要听从皮肤科医生的指导。

扁平疣对儿童来说是一个比较常见的皮肤疾病。治疗上不必过于激进，初期可以先以观察为主，同时避免局部搔抓，因为一部分儿童期的扁平疣可以自行消退。如果皮疹数目较多而且在不断增多则先采取局部治疗。儿童尽量避免随便进行系统治疗。