松果体瘤有哪些症状

松果体瘤1972年由Pellizzi提出，又称性早熟综合征；早熟性巨生殖器巨体综合征系指松果肿瘤引起的促性腺激素及性激素分泌增多(松果体的分泌功能上与腺垂体有拮抗作用)。

松果体区域的肿瘤其临床表现因病灶的位置不同而不同。临床表现很大程度取决于瘤灶大小及对四周神经结构的侵进程度。

1.脑水肿：松果体区域的肿瘤侵进第三脑室，致使阻塞引起颅内压升高常见症状为昏睡、头痛、呕吐、精神异常。一般来说，阻塞越急剧，症状发生越忽然，越明显。

2.神经系统症状：松果体瘤的神经症状与浸润压迫的神经和传导路有关丘脑浸润可导致偏侧不全麻痹间歇性疼痛和感觉异常腐蚀内囊引起偏侧不全麻痹。累及基底节引起锥体外系综合征或运动障碍，视野缺损。压迫四叠体的松果体区域的肿瘤可引起帕星诺(Parinaud)综合征，此综合征包括向上注视的瘫痪，瞳孔对光反射迟钝汇聚麻痹，宽步态。

3.下丘脑垂体低功表现：松果体部位的肿瘤引起下丘脑损伤而发生尿崩症，多食、嗜睡、肥胖及行为异常还可伴有视野损伤水调节和体温调节失衡及垂体低功表现。

4.性早熟：松果体肿瘤常可引起性早熟尽大多数发生于男性松果体肿瘤发生钙化，则颅骨摄片可见钙化点。引起性早熟的可能原因是由于肿瘤破坏松果体产生和开释一种抑制垂体分泌促性腺激素的物质，抑制作用消失，发生性早熟。亦可肿瘤超过松果体区损害下丘脑而引起性早熟。松果体瘤引起青春期延迟较少见，也有性腺低功的个别病例与松果体瘤有关

5.褪黑素的分泌和调节异常：可导致很多临床疾病正凡人褪黑素的分泌具有昼夜节律性，晚10点以后至清晨前血清褪黑素水平最高，而老年性痴呆病人的褪黑素节律性分泌消失。褪黑素的抗氧化、抗谷氨酸兴奋毒性以及直接调节凋亡基因表达的作用可防止神经组织中的细胞凋亡，有助于老年性痴呆和帕金森病、脑损伤、中风、癫痫的治疗。

（编辑：宛中）