儿童性早熟催生小大人 专家

11个月的女婴乳房开始发育，19个月的女婴月经初潮，5岁的男孩长出了胡子……这是记者日前在我市某医院了解到的儿童“性早熟”的真实病历。据介绍，目前到医院进行“性早熟”诊断的孩子越来越多。据近两年的门诊量统计，比10年前增长了约三至四倍，出现青春期性特征孩子的年龄也越来越小。

近年来，我国儿童“性早熟”呈现出逐步低龄化、人数迅速增多的发展趋势。流行病学观察显示，我国儿童“性早熟”率约为1%。去年12月，卫生部发布了《性早熟诊疗指南(试行)》，明确了“性早熟”的概念。所谓“性早熟”是指男童在9岁前、女童在8岁前呈现第二性征。

近年来儿童性早熟的患病率逐年增高，已成为现代儿科关注的主要问题之一。以我市某医院为例，在其每月接诊的患儿中，发育偏早的孩子占三分之一，其中，最终被确诊为性早熟的孩子占一半。也就是说，每个月都会有三百名左右的孩子被确诊为性早熟。其中，最小的仅7个月大。目前，我市的情况是女孩患性早熟的多于男孩，性早熟儿童男女比例为3：7，年龄集中在6-8岁。

专家认为，导致儿童“性早熟”的原因比较复杂，主要有以下几方面。

———日常饮食中过度摄入动植物中残留的激素、洋快餐、油炸食品等

动物饲料添加剂中含有激素，被饲养的动物体内就有激素残留，这样制成的肉制品被孩子吃掉后，便会对儿童的身体发生作用。反季节蔬菜和水果大部分都是激素催成的，常吃这样的水果对孩子的身体也不好。油炸类食品的食用油经反复加热使用后，高温使其氧化变性，也是引发“性早熟”的原因之一。炸鸡、炸薯条等洋快餐，过高的热量会在儿童体内转变为多余的脂肪，引发内分泌紊乱，导致性早熟。据了解，每周光顾洋快餐两次以上，并经常食用油炸类膨化食品的儿童，“性早熟”的可能性是普通儿童的2.5倍。

比如动物初乳、蜂王浆和某些儿童口服液，因含有雌激素比较高，长期服用可引起儿童血液中激素水平上升，进而导致性早熟。某些可入药的大补类食品，易改变孩子正常的内分泌环境，造成其身心发展不平衡。

洗涤剂、农药及塑料工业向环境排放的物质及其分解产物可在自然界产生一系列类激素污染物，这些污染物如被儿童摄入，即可引起生殖器官及骨骼的发育异常。

随着电视等的普及，一些儿童很早就可以从影视剧里接触一些超越其心理年龄的行为画面。从统计资料看，较闭塞地区比开放地区的性早熟患者要少得多，农村患儿明显少于城市患儿，农村女孩较城市女孩月经初潮年龄明显滞后，这些都是心理因素起作用的明证。

此外，受某些疾病(如颅内肿瘤、遗传等因素)的影响、儿童使用成人化妆品、光照过度等也都会造成性早熟。

儿童专家指出，性早熟显而易见的危害是影响孩子正常长高和正常发育。但实际上，性早熟带来的影响可能是巨大的，孩子们和家长或许要面对一些成人才面对的话题。

由于性早熟儿童受体内性激素影响，骨骼发育过快，骨骺融合提前，其生长周期会明显缩短，生长早期停止，没有足够时间发育，最终使其成年后的身高将比同龄伙伴矮约10~15厘米。

早熟的女孩虽有月经来潮，但是整个身体仍然处于学龄期儿童的水平，缺乏处理月经和对待第二性征的科学知识，致使有的女孩因不讲卫生而染上外阴炎和阴道炎，严重者还会患子宫内膜炎、附件炎或盆腔炎，导致终生不孕。也有的女孩因乳房隆起而害羞，偷偷地用布把胸部束紧，这不仅影响乳房发育，还影响胸部和心肺的正常发育。

性早熟儿童的心理发育与身体发育极不匹配，患者生理年龄小、社会阅历浅、自控能力差，但身体已“超前发育”，幼稚的孩子缺乏理智和控制力，容易发生性冲动，引起性行为提前，从而引发怀孕和性疾病传播的危险。

一少部分性早熟儿童的病因可能是因颅内肿瘤压迫所致，如果得不到及时处理，将会危及患者生命。

由于性早熟的孩子身心发育不平衡，容易导致他们产生焦虑、自卑等心理异常，对日后的心理健康产生长久的不良影响。

性早熟儿童成年后，他们的学业成就感、受教育程度、受人尊重的程度、社会经济地位、对婚姻的满意程度和生育能力等明显低于正常人。

性早熟的孩子身体发育很快，他们更向往模仿社会上的一些东西，比如性爱和暴力。他们也因此比一般孩子更容易发生“危险”，比如早恋，甚至产生堕胎、性犯罪和自杀等社会问题。

儿科专家提醒，家长要掌握一定的医学知识，密切关注儿童的身体发育情况，对于有性早熟迹象的孩子要早发现、早诊断、早治疗，以免耽误了宝贵的治疗时间。对于性早熟千万不能听之任之，或讳疾忌医。性早熟的轻症患者，应在医生指导下服用药物3~6个月，症状可自行消失；重症者则要医生长期跟踪观察治疗，女孩要到十一二岁，男孩要到十二三岁。要尽量避免外在因素对儿童的影响：如含激素的食品、避孕药等。对于由疾病引发的性早熟，要查明病因，标本兼治。父母和老师要有预防孩子性早熟的思想准备，关注其心理健康，保护其身心不受创伤。

要鼓励孩子坚持跳绳、爬楼梯、长距离跑步，使其在短期内加速长个儿；在医生指导下，给孩子科学地补钙和维生素D类；多给孩子吃绿色食品，尽量避免吃反季节蔬菜和水果以及含有添加剂的食品；杜绝盲目进补；慎用激素类药物；注意心理健康指导；禁止孩子看与性有关的影视镜头和书籍；女孩要定期检查乳房，及时发现隐患。