淋巴细胞脉络丛脑膜炎的鉴别诊断
今天来说说淋巴细胞脉络丛脑膜炎的鉴别诊断,这种传染病会出现和流感和其他病毒感染的呼吸道、还有一些细菌或者是病毒引起的脑膜炎非常类似,也是一种不容易鉴别的脑膜炎,如果不仔细鉴别非常容易和其他脑膜炎混淆,如果想要鉴别清楚就要进行血液检查和病毒的分离进行鉴定,这样可以鉴别出周围的血液中是否存在少量的异常细胞和传染的单核细胞是否增加,在合并其他脑膜炎的种类进行。
中毒性痢疾:发病更急,一开始即有高热,抽搐发生较早,有些患者有脓血大便,如无大便,可用生理盐水灌肠后,留粪便标本镜检,可发现脓细胞。
结核性脑膜炎:患者起病前身体健康欠佳,可能发现肺部结核病灶,结核菌素试验阳性,脑脊液含糖量及氯化物降低,蛋白含量高,放置后可有薄膜形成,有时涂片抗酸染色,可检出结核菌。
化脓性脑膜炎:患者身体其他部分可同时存在化脓病灶或出血点。脑脊液混浊或脓性,白细胞数多在2109/L以上,有大量脓细胞,涂片或细菌培养检查可发现致病菌。
流行性腮腺炎脑膜脑炎:多有接触腮腺炎患者的病史,多发生在冬春季节,注意检查腮腺是否肿胀。临床上有先发生脑膜脑炎后出现腮腺肿大的,如腮腺肿胀不明显,可作血和尿淀粉酶测定。
脑型疟疾:除中枢神经系统症状和体征外,多有不规则畏寒、发热和出汗,脑脊液无显著变化,肝脾多肿大,血涂片可查见疟原虫。
其他病毒性脑炎:柯萨奇病毒(A9、B1-8)、埃可病毒(4、6、9)、淋巴细胞脉络丛脑膜炎病毒、单纯疱疹病毒,和其他病毒引起的散发性脑炎,在临床上很难与乙脑鉴别,须依靠血清学检查与病毒分离。
大约25%感染细菌性脑膜炎的成人死于此病。60%感染细菌性脑膜炎后存活的婴儿出现长期的神经性并发症或者发育障碍。大多数病毒性脑膜炎的患者可以完全恢复,没有后遗症。
淋巴细胞脉络丛脑膜炎的鉴别诊断大家觉得是不是很难呀!如果鉴别的时候出错的话,那么带给患者的可是无法修复的大脑永久性损伤,还有这种脑膜炎的并发症会出现听力困难,一些症状突然性发作,大脑水肿、身体出现一侧虚弱,说话的能力减弱,看东西非常模糊或者是失明,智力开始下降,动作协调困难,呼吸困难,呼吸停止和脑膜炎复发。
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