远端肾小管性酸中毒的诊断要点是什么

好多网友对远端肾小管性酸中毒的诊断要点是什么存在着很多的疑问，得了远端肾小管性酸中毒到底该如何科学的去治疗呢？针对这个问题，我们邀请了本站合作单位上海明珠医院肾病科的专家赵靖主任，来为为我们系统的讲解到底远端肾小管性酸中毒的诊断要点是什么。专家指出：DRTA系远端肾小管功能缺陷，不能再肾小管腔液与管周液之间建立起有效的PH梯度，泌氢及生成氨减少，使氢离子滞留体内，致产生酸中毒。以成人女性比较多见，婴儿型为短暂，好转后很少复发。远端肾小管性酸中毒的诊断要点为：

1.代谢性酸中毒，可有厌食、恶心、呕吐、心悸、气短、乏力等症状，婴儿型则生长发育迟缓。

2.电解质紊乱。

①远端肾小管泌氢离子能力障碍，尿PH不能降至6.0以下，尿钾、钠、钙排出增多，患者常有烦渴、多尿及失水等症状。

②尿钠排泄增加，血尿，醛固酮分泌增多，加剧钾从尿中排出，易发生低钠。低钾血症，患者常出现肌无力及软瘫现象，严重时常影响呼吸及导致心律失常。

③尿钙增多常致血钙降低，可引发甲状旁腺功能亢进，促进对骨的消融速率，且酸中毒的存在，骨中碱性矿盐被吸收，加重骨质脱钙，常表现为纤维性骨炎、骨质疏松，甚至出现病理性骨折。尿钙排泄增多，肾小管泌氢离子功能低下、肾内易有钙结石形成，若引起梗阻，将加剧RTA的程度。

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