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急性脊髓炎应与哪些疾病鉴别诊断

发布日期:2014-10-13 09:43:56 浏览次数:1595

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根据急性起病,病前的感染史,横贯性脊髓损害症状及脑脊液所见,有不少的疾病情况与急性脊髓炎相类似,因此,我们要将这些疾病与急性脊髓炎区分出来,那么到底有些病需要我们去区分的呢?武警北京市总队第三医院专家为大家介绍。

肢体呈弛缓性瘫痪,可有或不伴有肢体远端套式感觉障碍,颅神经常受损,一般无大小便障碍,起病十天后脑脊液常有蛋白一细胞分离现象。

脊髓肿瘤一般发病慢,逐渐发展成横贯性脊髓损害症状,常有神经根性疼痛史,椎管有梗阻。硬脊膜外脓肿起病急,但常有局部化脓性感染灶、全身中毒症状较明显,脓肿所在部位有疼痛和叩压痛,瘫痪平面常迅速上升,椎管有梗阻。必要时可作脊髓造影、磁共振象等检查加以确诊,一般不难鉴别。

脊髓前动脉血栓形成呈急性发病,剧烈根性疼痛,损害平面以下肢体瘫痪和痛温觉消失,但深感觉正常。脊髓血管畸形可无任何症状,也可表现为缓慢进展的脊髓症状,有的也可表现为反复发作的肢体瘫痪及根性疼痛、且症状常有波动,有的在相应节段的皮肤上可见到血管瘤或在血客畸形部位所在脊柱处听到血管杂音,须通过脊髓造影和选择性脊髓血管造影才能确诊。

正确的诊断出疾病,对患者的康复十分重要,一旦出现误诊,后果是会十分严重的。

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