准备怀孕也要禁拍X光片 胎儿畸形白血病率增高

X线是一种波长很短穿透能力很强的电磁波。一般情况下,胸部或四肢照射X线对胎儿的影响相对较小。最好受孕之前避免与放射线接触。如果妇女照了X线,特别是腹部照射X光,必须经过4周后,再受孕是最为安全的。

从受精到着床需要经过一周的时间。如此时接受过量X线照射,可能对受精卵有危害。孕早期是胚胎器官形成的时期,在怀孕第6周时如受到X线辐射,胎儿的畸形发生率增高。年轻女士如果必须做X光检查,可在月经的第十天之内进行X线照射,因为排卵多在月经第十四天左右。准妈妈在超过第十四天有怀孕的可能时,一定要避免做X线检查,此时如病情确实需要做X光检查的,可考虑延至孕28周以后进行。有些医生认为婴儿出生前接触X线会增加患白血病的机会。也有文章报导照射过X线的孕妇,其后代比没照射过X线的孕妇发白血病的机会要高4倍。

一般认为，接受过X线透视的妇女，尤其是腹部透视者，过四周以后怀孕才比较较安全。

孕妇照X光，对胎儿有很大的影响，特别是妊娠期前三个月，这时期是胚胎器官的发育关键时期，胚胎对各种有害因素异常敏感，接受小剂量的X光照射，也易引起胎儿染色体或基因突变。受孕两周内下腹部接受X射线照射时，可导致受精卵死掉。X射线对6～12周内的胚胎有很强的致畸作用，畸形严重时亦可致胚胎死亡。在胎儿生长的早期接受了放射线，可导致胎儿生长受阻，孕中期以后，胎儿的大多数器官已基本形成，放射损伤很少引起明显的外观畸形，但此时期胎儿的生殖系统、牙齿、中枢神经系统仍在发育过程中，因此受X射线影响可能产生智力低下等后果。

还应该指出，孕妇除了避免与X光接触外，还应该避免利用放射性核素等治疗疾病。因为放射性核素也可致胎儿畸形。应用放射性核素治疗者欲受孕，应在停止治疗4～5个月之后，以免放射性核素蓄积作用而使、胎儿发生畸形。

放射线能够穿透人体，使组织细胞和体液发生物理与化学变化，引起不同程度的损伤。胚胎或胎儿对X线及各种放射线敏感性更高，根据照射量和照射期的不同，分别会出现以下后果：

1、致死效应。胚胎着床早期，受到较小剂量照射即可导致胚芽死亡流产。

2、致畸效应。在胚胎各器官分化形成的早孕期受照射，则可能产生小头、脊柱和眼的缺陷、腭裂、严重四肢畸形等，还可能伴有全身各器官生长发育障碍。

3、致严重智力低下。在中期妊娠受照射，主要损伤胎儿的中枢神经系统和生殖腺，且为不可逆性损伤，致出生后智力低下。

4、致癌效应。据资料表明，由于医疗或其它原因，在宫内产生照射的胎儿，出生后的10—15年内恶性肿瘤和白血病的发病率明显增高。因此，除非具有特别需要，一般孕妇要避免进行X线、CT检查或接触各种放射线。如因患某些疾病，必须接受X线检查者，应尽量在妊娠4个月以后进行。