究竟什么才能诊断出老年痴呆症呢
什么方法才能诊断老年痴呆症最为准确呢?老年痴呆症是由于神经退化性病变、脑血管病变、感染、外伤、肿瘤、营养代谢障碍等多种原因引起的一组症候群,我们那么怎么诊断呢?来看一下吧。
了解老年痴呆的诊断方法能够帮助患者尽早的诊断老年痴呆并及早的采取有效的治疗方式。那么,用什么方法诊断老年痴呆?老年痴呆的诊断:1.根据病史及精神检查其主要临床相为痴呆综合征。2.起病缓慢,呈进行性,可有一段时间不恶化,但不可逆。3.病程在四个月以上。4.通过神经系统检查及脑电图、CT检查排除脑动脉硬化及其他原因引起的痴呆。老年痴呆的诊断方法大家都要了解。一旦确诊了老年痴呆一定要及时的选择有效的方法进行治疗。 (一)脑电图可以表现正常或呈非特异性的弥漫性慢波,波节律变慢、波幅变低,甚至在疾病严重时可以消失,一般来说,脑电图变化的程度与病人的智能损害程度之间具有相关关系。(二)CT 头颅CT主要显示脑萎缩。大脑灰质普遍萎缩,表现为两大脑半球脑沟增多、加深、脑裂增宽,颞叶(主要是颞中回)萎缩,表现为颞叶脑沟增多,加深,颞中回变窄,鞍上池和环池增宽,侧脑室颞角扩大,脑白质萎缩以三脑室和侧脑室体部扩大为主要表现。(三)磁共振成像 在所有医学影像学手段中的软组织对比分辨率最高,可以清楚地分辨脑灰白质。所显示的脑萎缩或脑室扩大较CT更清晰,更敏感,且能测量整个颞叶或海马、杏仁核等结构的体积对AD的早期诊断具有重要意义。
(四)单光子发射断层扫描 是一种放射性核素险象与计算机技术相结合的医学影像学技术,能显示局部脑血流灌注,进而反映脑功能变化。AD患者颞顶叶皮层脑血流量减少,以颞顶叶后部更为显著,表现为低灌注或灌注缺损区,左右两侧血流灌注下降的程度可以相似或明显不同。(五)正电子发射断层扫描 是一种借助于扫描放射性视踪剂在人体内的运动,获取细胞活动或代谢的信息,并用于成像的核医学手段,是目的仅仅有关的三维显示脑能量代谢的方法。可以显示颞顶部皮质葡萄糖代谢降低,表现为低代谢区或代谢缺损区。安静时检测的代谢反映了形态损害的程度,活动状态下的代谢率反映的是大脑对功能试验的潜在能力,AD的代谢在活动时比安静时受累更严重。
在痴呆这一定义中需要明确以下概念:1.痴呆是发生在意识清楚的病人,不同于各种意识障碍;2.各种躯体疾病为其病因,与单纯精神障碍引起的假性痴呆不同;3.痴呆是持续存在,至少要6个月,而且通常是进行性的,不是一过和发作性;4.痴呆是高级神经功能全面障碍,而并非是脑的某一局部功能障碍;5.痴呆是后天获得的,与先天性智能低下不同;6.痴呆是一综合征,可由不同病因引起,而并非仅由某一种特殊疾病引起。一、首先确定是否痴呆1.痴呆诊断的标准(DSM一班一R)(1)有证据表明有近期和远期记忆障碍,(2)至少具备下列一条:①抽象思维障碍;②判断力障碍;③其它皮层高级功能损害如失语、失用、失认等;④人格改变。(3)前①②项障碍,影响工作、日常社交活动和人际关系;(4)不只是发生在澹妄状态下;(5)下列中任何一项:①特异的器质性因素有关连;②不能由任何非器质性精神疾病所解释。
经过以上的解释,我们知道了怎么诊断老年痴呆症。我们要多给父母、亲人带来欢乐,给他们营造出欢乐祥和的家园。
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