着色芽生菌病和暗色丝孢霉病

由一组丝孢菌(丝孢纲的一组具有暗色壁的真菌)引起的疾病。特征是在组织内形成暗色壁的菌丝或芽孢，侵犯皮肤、皮下组织或形成系统性感染。本病少见。

侵犯皮肤和皮下组织的称为皮下组织暗色丝孢霉病，过去叫皮下组织暗色真菌囊肿。开始表现为皮下肉芽肿，后来中心坏死，形成皮下囊肿,化脓后变成皮下脓肿,外有包膜。也有的开始为皮肤丘疹，后来变成肉芽肿损害，与着色芽生菌病不易区别。但在组织内没有厚壁多分隔的棕色孢子，而有棕色菌丝或芽孢。常由皮炎外瓶霉、甄氏外瓶霉、棘状外瓶霉等引起。

侵犯脑部的叫做脑部暗色丝孢霉病，主要引起脑部囊肿，以后化脓形成脓肿，可为单个或多个，引起相应的神经症状。在囊肿壁内或囊肿内有棕色菌丝。培养多可得到班氏枝孢霉。暗色丝孢霉病极少见，但预后不好，不易治疗。

暗色丝孢霉病若能早期发现，早期切除患部则预后较好。有系统性感染的病例可试用氟康唑治疗。

真菌学检查：取各种不同损害处脓液和组织液，以10%氢氧化钾溶液处理后，镜下可见各种不同形态棕色和黑褐色菌丝与酵母样孢子，未见厚壁孢子(壁砖状体)。取组织和脓液培养，可生长出褐色和黑色绒毛样或酵母样菌落。

HE染色中可查到多数分隔、黑色壁的菌丝，直径为1.5～3m，偶见可分支或酵母样芽生孢子，菌丝周围有炎性细胞或多核巨细胞浸润，无厚壁孢子(壁砖状体)。

活检时可见皮下组织有稀薄脓液，囊肿内有渗出液，若囊肿壁切除不全、留有窦道。