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结核性脑膜炎注意事项

发布日期:2014-10-04 03:59:48 浏览次数:1595

今天小编和大家一起来说说结核性脑膜炎注意事项吧,治疗这种疾病一定要趁早,越快越好,如果耽误了时机那么会给治疗带来很多麻烦,所以患了结核性脑膜炎一定要早治疗,只要在不排除结核性脑膜炎的,就不能因为观察一些所谓的的临床表现而进行误诊,这样只能丢了最好的治疗时间,根据一项统计结果表明,早期治疗结核性脑膜炎的患者,在第一周就得到了很大的症状缓解,康复度达到了70%,而第2周开始抗结核治疗,50%缓解;超过3周才抗结核治疗,疗效极差,死亡率极高。

2.没有联合用药,疗程不足,联合用药的原则:首选杀菌药,配用抑菌药,WHO建议至少选择3种药联合治疗,常用异烟肼、利福平和吡嗪酰胺。目前推荐主要一线抗结核药,见表1。表1目前推荐主要一线抗结核药(略)注:注意药物毒副作用

对重症结核性脑膜炎,早期短程应用一定量的激素,可以减轻渗出和水肿,必要时可以鞘内注射,以防止并发症,但必须在抗结核前提前应用。据统计,存活率:并用激素45%,不用激素25%,疗程6~8周为宜。

结核性脑膜炎并发症很多,如脑积水、脑脊髓网膜炎、结核瘤等。如不及时治疗,必然影响疗效。

如结核性脑膜炎同时有细菌、病毒等感染,由于未能及时发现及治疗,也会给治疗带来一定的困难,临床医生一定要高度识别。

如自身免疫力低下,同时有HIV感染、肿瘤等存在,也会给治疗带来一定的难度。

8个体差异:由于个体差异,对抗结核药物的敏感性不同,必然影响疗效。预后:近几年来,由于诊断方法的改进和化疗方案的发展和不断完善,结核性脑膜炎的预后大为改观。早期合理治疗,可以完全治愈。

结核性脑膜炎注意事项大家都知道了,最后在说说完全康复的标准吧,首先是临床症状、体症状的消失,没有任何后遗症、在进行脑脊髓液的检查都正常,最后在治疗结束的观察2年左右,确定没有再次复发就可以康复了,但是诊断不及时,治疗不配合,或者患者的年龄问题,拖延的时间太久就会导致病情的严重,甚至出现死亡,在治疗随访过程中,发现复发病例,再行合理治疗,仍可改善预后。

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