什么是胆道蛔虫病
胆道蛔虫病是肠道蛔虫病的严重并发症,农村较多见。本病常突然发作,剑突下出现阵发性钻顶样剧烈疼痛或绞痛。病人因疼痛辗转不安,大汗淋漓,面色苍白,四肢厥冷。腹痛可向背部或腰部放射,疼痛发作呈间隙性,一日可发作数次,当虫体刺激胆道口,括约肌呈松弛,疼痛就得以缓解。
如虫体全部进入胆道或深入肝内胆管时,绞痛也得减轻,或仅有轻微胀痛。在急性发作时常出现恶心、呕吐,吐出物初为胃内容物,后可为胆汁,有30%左右病人可吐出蛔虫。如因蛔虫进入胆道或肝内胆管,在腹痛1~2日后会出现寒战高热、黄疸等急性胆管炎的合并症,严重者尚可并发肝脓肿。
蛔虫病是本病的病根,当患有高热腹泻、服驱虫药不当时,会导致蛔虫寄生环境变化,激惹虫体异常活动。蛔虫有钻孔癖性,喜碱恶酸,因此会发生蛔虫向胆道逆行向上,发生本病。
中医称为蛔厥,病由饮食不洁、湿热壅积而生虫。素有食蛔发热或饥饱失常,胃肠运化失司,虫体骚动,逆行向上,虫堵胆道,肝胆气滞,胆气不通,暴病而厥,遂成本病。
胆道蛔虫症急性发作时疼痛剧烈,全身症状严重,应当解痉止痛安蛔。根据蛔虫得酸则伏的中医观点,可服醋、乌梅等酸性食物缓解。
在胆道蛔虫症缓解期,应及时驱蛔,并配合疏肝利胆、清热化湿的食品作辅助治疗。
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