急性腐蚀性胃炎的治疗
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急性腐蚀性胃炎的治疗全球医院网2011-04-09我要评论
急性腐蚀性胃炎在治疗前应通过病人或家属了解吞服何种腐蚀剂，以及腐蚀剂的浓度，吞服时间等。尽快予以温水洗胃。洗胃的胃管宜细软，不可用粗硬胃管，以免造成穿孔。
吞服强酸的病人可给口服弱碱溶液，如镁乳60毫升和氢氧化铝凝胶60毫升。此外可加服牛乳、鸡蛋蛋白或食用植物油100～200毫升。不宜用碳酸氢钠，以免在胃肠道产气，引发穿孔。吞服强碱者可用弱酸溶液，如醋酸、枸橼酸等。来苏尔的最好解毒剂是橄榄油。
有剧烈疼痛者，应给予度冷丁止痛（度冷丁25毫克肌肉注射）。如有喉头水肿、呼吸困难者，应作气管切开和氧气吸入。吞服硝酸者，易发生肺水肿，应积极预防和处理。
常规肌肉注射青霉素等抗菌药物，防止继发感染。
在腐蚀性胃炎的早期，应静脉输液，注意酸碱平衡和电解质紊乱。有休克者，应给予补充血容量和抗休克措施。
有胃穿孔和弥漫性腹膜炎者，应立即手术修补。在腐蚀性胃炎治疗好转后，对食管和胃幽门瘢痕形成的狭窄，可采取胃镜下的扩张方法，也可用胃镜下激光治疗，对扩张或激光失败的病例，可考虑手术治疗。（责任编辑：linli）
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