江西省儿童医院微创手术为新生儿膈疝患儿带来福音

先天性膈疝是由于胎儿期肠管阻碍了胸腹腔管的关闭造成横膈胸腹膜管膜发育延迟，在胸腔内存有肠管压迫了肺的发育，往往可伴发肠旋转不良。呼吸系统症状尤为突出，在出生后很短时间出现症状的病儿常可有不同程度的双侧肺发育低下。同时肺泡表面积比健康者减少。严重者出生后数小时内即出现呼吸急促，并有明显青紫，发作往往是阵发性的，即在哭吵或喂奶、变动体位时加重。吸奶后有更多液体和空气进入胸腔内的肠道，使呼吸窘迫，如不及时或不适当处理即可发生死亡。对24小时内出现的严重呼吸窘迫者，则预后更差。

新生儿外科自2010年7月以来，在国内率先成功开展了胸腔镜膈疝修补术26例。胸腔镜手术不仅给患儿带来了美观的切口，同时因为其术中出血量小，较开放手术而言，对胸腔干扰较小，术后并发症少，恢复快，受到患儿家长的好评。26例膈疝患儿中术后随访超过半年的23例，效果理想，疗效满意，患儿胸壁外观几乎看不出切口的痕迹。胸腔镜外科手术的开展，为新生儿先天性膈疝的患儿带来了福音。

【黄金狮】

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