科普吸入糖皮质激素延缓囊性纤维化患者肺功能减退

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吸入糖皮质激素延缓囊性纤维化患者肺功能减退

纽约（路透电） 1月21日-研究者对囊性纤维化的流行病学调查表明，以第一秒用力呼气量（FEV1）为评价标准，早期吸入糖皮质激素可延缓肺功能降低。 纽约罗切斯特大学的Dr. Clement L. Ren及其同事共同调查分析了1994年至2004年间参入囊性纤维化流行病学研究的2978例6至17岁患者的资料。他们用开始吸入皮质类固醇激素治疗之前和之后第一秒用力呼气量的下降率来评价。 吸入糖皮质激素治疗开始前，预计每年平均第一秒用力呼气量下降-1.52 ％ 。吸入治疗后，预计每年平均第一秒用力呼气量下降-0.44 ％ ，该研究组发现这一改变有统计学意义（ P = 0.002 ） 。. 预计每年净差值为1.08 ％ ，或者说比最初的第一秒用力呼气量下降率减少了70 ％ ，研究组于12月儿科杂志报告。 “我们不会因这一研究而提倡每位囊性纤维化患者都吸入糖皮质激素， ” Ren博士在接受路透健康采访时强调。 “我们发现吸入糖皮质激素和第一秒用力呼气量下降率降低之间的联系并非偶然。但是，这一发现必须通过随机对照试验来验证。 ” “我们的研究为进行这样一项研究提供了强有力的支持，因为如果我们的观察属实，吸入糖皮质激素确实显著影响第一秒用力呼气量下降，那么我们就应该用此疗法来治疗囊性纤维化。Dr. Ren总结说，“我们还不确定吸入糖皮质激素治疗是否有益于囊性纤维化患者 ”。 “相反，倒有其他一些疗法如alfa链道酶，吸入妥布霉素，低剂量阿奇霉素，高渗盐水等，已被证实对囊性纤维化有效。 ”“归根结底，我们研究的意义在于，它强调吸入糖皮质激素疗法的效果仍需要进一步研究。许多CF患者已经接受了糖皮质激素吸入治疗，但我们需要更充分的数据来证明其有效性和安全性。 ” “我希望我们的研究能带动更深入的研究，来解决这个重要的问题 ” Dr. Ren说。

J Pediatr 2008;153:746-751.