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胃节律紊乱综合征病因

发布日期:2014-10-05 10:19:58 浏览次数:1600

胃节律紊乱(Gastric Dysrhythmia)综合征,系指胃蠕动节律紊乱或过快所致恶心呕吐腹痛,腹胀的一组症候群。本征多发生于腹部手术后,如胆囊切除术,食管裂孔疝修复术或幽门成形术,以及重度糖尿病自主神经广泛受损。另有研究认为兴奋性神经传递物质(如乙酰胆碱,胃动素和胃泌素)与抑制性神经传递物质(如去甲肾上腺素、多巴胺、舒血管肠肽,脑啡肽等)之间的精细比例失调,可导致胃节律紊乱。

本病由于胃蠕动节律紊乱或过快所致恶心、呕吐、腹痛、腹胀的一组症候群。本征多发生于腹部手术后,如胆囊切除术、食管裂孔疝修复术或幽门成形术,以及重度糖尿病自主神经广泛受损。另有研究认为兴奋性神经传递物质(如乙酰胆碱、胃动素和胃泌素)与抑制性神经传递物质(如去甲肾上腺素、多巴胺等)之间的精细比例失调,可导致胃节律紊乱。

患者可有不规律定步电位(pacesetter potential,pp)发放或出现快节律,每分钟达9次(正常人每分钟3~4次),甚者于远端胃窦产生异位节律使pp逆向传播致近端胃窦,而出现剧吐或干呕。女性发病明显多于男性。临床表现有间歇发作性恶心、呕吐、上腹疼痛早饱,少数由于胃潴留而用腹胀。胃肌电图可记录到胃肌电节律紊乱。诊断尚需除外器质性疾病。

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