胃节律紊乱综合征

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胃节律紊乱（Gastric Dysrhythmia）综合征，系指胃蠕动节律紊乱或过快所致恶心、呕吐、腹痛，腹胀的一组症候群。本征多发生于腹部手术后，如胆囊切除术，食管裂孔疝修复术或幽门成形术，以及重度糖尿病自主神经广泛受损。另有研究认为兴奋性神经传递物质（如乙酰胆碱，胃动素和胃泌素）与抑制性神经传递物质（如去甲肾上腺素、多巴胺、舒血管肠肽，脑啡肽等）之间的精细比例失调，可导致胃节律紊乱。

症状体征 编辑本段 患者可有不规律定步电位（pacesetter potential,pp）发放或出现快节律，每分钟达9次（正常人每分钟3～4次），甚者于远端胃窦产生异位节律使pp逆向传播致近端胃窦，而出现剧吐或干呕，女性发病明显多于男性，临床表现有间歇发作性恶心，呕吐，上腹疼痛，早饱，少数由于胃潴留而用腹胀，胃肌电图可记录到胃肌电节律紊乱，诊断尚需除外器质性疾病。

治疗方法 编辑本段 治疗可选用氯丙嗪和抗胆碱药物，但往往乏效。有报道多潘立酮（吗丁啉）每次10～20mg，每日3～4次，常有一定效果，也可试用西沙必利（Cisapride），每次5～10mg，每日2～3次，均饭前服用。对无效者可行远端半胃切除和胃-空肠吻合术。

饮食保健 编辑本段 1.注意按时就餐：许多上班族不喜欢吃早餐，工作忙碌起来常常废寝忘食。结果胃酸和胃蛋白酶没有食物可以消化，于是就去侵蚀胃黏膜，从而容易引起胃溃疡等胃肠疾病。

2.注意晚餐别过饱：科学的用餐比例应该是早餐占三成，午餐四成，晚餐三成。晚餐过饱或睡前吃夜宵，不光会影响睡眠，而且还会使胃肠道超负荷工作而容易诱发疾病。

3.注意饮食清洁：春夏之际，幽门螺杆菌等各种病菌繁殖迅速，如果饮食不清洁或不新鲜，很容易引起急性胃炎等疾病。

预防护理 编辑本段 本病无特殊预防措施，应积极进行体育锻炼，加强自身免疫力。

病理病因 编辑本段 本病由于胃蠕动节律紊乱或过快所致恶心，呕吐，腹痛，腹胀的一组症候群，本征多发生于腹部手术后，如胆囊切除术，食管裂孔疝修复术或幽门成形术，以及重度糖尿病自主神经广泛受损，另有研究认为兴奋性神经传递物质(如乙酰胆碱，胃动素和胃泌素)与抑制性神经传递物质(如去甲肾上腺素，多巴胺等)之间的精细比例失调，可导致胃节律紊乱。

疾病诊断 编辑本段 本病需与其他胃肠器质性疾病相鉴别，如：胃溃疡，胃炎，胃穿孔等。

并发症 编辑本段 本病多并发于胆囊切除术，食管裂孔疝修复术或幽门成形术，以及重度糖尿病等。

相关疾病 食管裂孔疝 胃溃疡 胃肠积液 胃肠道功能紊乱 胃扭转 肠梗阻