什么是急性化脓性胃炎
病情分析:
急性化脓性胃炎是胃壁细菌感染引起的化脓性病变,又称急性蜂窝织炎性胃炎。通常表现为急性上腹部疼痛、发冷、发热、腹痛较重,坐位时疼痛减轻或缓解,常有恶心、呕吐,呕吐物常混有胆汁等症状。
指导意见:
本病与溃疡病穿孔、急性胆囊炎及急性胰腺炎混淆。溃疡病穿孔一般发病很急,突然上腹部痛很快波及全腹,早期体温不高,腹肌紧张及全腹压痛,反跳痛显著,腹部透视多可发现膈下游离气体,以上几点可与本病鉴别。急性胆囊炎虽有发冷、发热、上腹部痛,但腹肌紧张及压痛多局限上腹部,并且常伴有黄疸,而与本病有别。急性胰腺炎时,血,尿淀粉酶增高,亦与本病不同。
急性化脓性胃炎治疗成功的关键在于早期诊断。治疗措施主要包括应用适当足量的抗生素以控制感染,纠正休克,水与电解质紊乱,以及一般支持疗法等。
病情分析:
你好,所谓急性化脓性胃炎是胃壁细菌感染引起的化脓性病变,又称急性蜂窝织炎性胃炎。通常表现为急性上腹部疼痛、发冷、发热、腹痛较重,坐位时疼痛减轻或缓解,常有恶心、呕吐,呕吐物常混有胆汁等症状。
指导意见:
化脓性胃炎是因为化脓菌侵犯胃壁所致。约70%的病原菌是溶血性链球菌,其次是金黄色葡萄球菌、肺炎球菌及大肠埃希杆菌。通常表现为急性上腹部疼痛,发冷,发热,腹痛较重,多不放射,坐位时疼痛减轻或缓解,为本病的特异症状,与胃穿孔有鉴别意义。常有恶心、呕吐,呕吐物常混有胆汁。亦可吐出脓血样物,虽不多见,但具有诊断价值。亦可有腹泻及呕血和便血。
病情分析:
急性上腹部疼痛,发冷,发热,腹痛较重,多不放射,坐位时疼痛减轻或缓解,为本病的特异症状,与胃穿孔有鉴别意义。常有恶心、呕吐,呕吐物常混有胆汁。亦可吐出脓血样物,虽不多见,但具有诊断价值。亦可有腹泻及呕血和便血。在严重病例,发病的早期即出现末梢循环衰竭现象,在几小时之内死亡。腹部检查,腹部较膨隆,上腹部有明显的压痛,如病变侵及腹膜,可发生肌紧张及反跳痛。肠鸣音早期亢进,以后则减弱或消失。
指导意见:
急性化脓性胃炎治疗成功的关键在于早期诊断。治疗措施主要包括应用适当足量的抗生素以控制感染,纠正休克,水与电解质紊乱,以及一般支持疗法等。外科治疗包括胃蜂窝织炎的引流术或部分胃切除术(切除病变)。
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