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治疗不孕不育最好的医院 诊疗睾丸异常要根据具体病情相应治疗

发布日期:2014-11-27 04:38:03 浏览次数:1600

诊疗睾丸异常上哪家医院最理想呢?根据医院介绍:睾丸异常是导致男性不育的一个重要原因。大家都知道,睾丸是男性主要性器官,其功能是产生精子,精子与卵子结合,形成新的个体,从而保证人类种族的延续。另外,还分泌雄性激素,可刺激精子发生及男性附性器官和副性征的发育。因此,无论是先天发育障碍还是后天的众多因素引起的睾丸的病变,均可以导致不育症。

睾丸在胎儿期由腹膜后降入阴囊,若在下降过程中停留在任何不正常部位,如腰部、腹部、腹股沟管内环、腹股沟管或外环四周称为隐睾症。隐睾患者中不仅约80%可能发生睾丸肿瘤或发生外伤、精索扭转、心理障碍,但更多的是造成生养功能异常。

目前以为与解剖学因素和内分泌因素有关。可以是单一的,也可以是两种因素均有。内分泌因素可能是:睾丸分泌雄性激素延迟,或数目不足,靶器官对雄性激素不敏感等。解剖学因素可能是:睾丸系带过短,睾丸四周组织粘连,精索血管或输精管过短,腹股沟狭小,阴囊发育不良等,但总的来说,其病因仍不是十分清楚。有人统计,双侧睾丸不育者为90%以上,单侧隐睾不育者约60%一85%。主要表现为少精症及睾丸组织的病理性改变。由于隐睾病人睾丸四周的温度比在阴囊温度高1。5-2℃左右,而温度的升高可使睾丸上皮萎缩,阻碍精子的发生,造成不育。这种睾丸的病理损害与睾丸的环境有关,位置越高睾丸上皮改变越严重。1979年Job报告单侧隐睾从生后第二年起,对侧正常位置的睾丸有损害作用,即所谓“交感性睾丸病”,并以为可能是单侧隐睾患者,其对侧降至阴囊的睾丸,同样有受损情况。睾丸活检可见生精小管萎缩,生精细胞减少,严重者可有生精细胞消失,生精小管发生透明样变和闭锁。

睾丸的组织学显示,隐睾时Leydig细胞数目减少且萎缩,导致精原细胞A停止转为B,影响了生殖细胞的繁殖。青春期前睾丸的生殖细胞数目和青春期后的精子细胞数目密切相关。青春期前如睾丸内无生殖细胞,行睾丸固定术对生殖功能无益。所以根据对睾丸的病理组织学研究显示的规律,目前人们对隐睾的治疗已有了较完整的方案。其目的是尽早恢复睾丸的生殖细胞数目及功能,进步生养力。具体方案如下:

先天性睾丸发育不全综合征,是一种性染色体数目畸变综合征,常见核型为47、XXY。即患者比正常男性多了一条X染色体。约每1000名男性中有一人患此症。在不育男性中占l/10。

主要特点:患先天性睾九发育不全综合征的男孩在出生时发育正常。常于青春期或成年后方出现症状。身材较高,指距大于身高,四肢细长,皮肤细腻,皮下脂肪饱满,声音尖细,常无喉结,胡须缺乏或稀疏,阴毛呈倒三角型分布,25%的患者出现女性化乳房,阴茎小或正常,睾丸小而硬,精子少或缺乏,性欲低下。在发育期给予雄激素治疗,能促进性器官及第二性征发育。患者可结婚,绝大多数不育。

⑥左右睾丸静脉丛互相交通,因此一侧精索静脉曲张往往造成两侧睾丸损害。由于以上这些原因,终极导致睾丸损害。表现生精功能抑制和精液质量改变。

关键字:不育症腹股沟男性不育雄性激素解剖学

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