治不孕不育 夫妻要同诊同治

近年来不孕不育患者越来越多，何优赟主任提醒说：“引起不孕不育的原因既可以是男方的，也可是女方的，有时则与双方都有关。所以，诊治不孕不育的原则是：一要到正规医院去检查；二要夫妻同诊同治。”那么不孕不育患者应做哪些检查呢？

1.首先是精液检查。丈夫取精应在3~7天无性生活的情况下进行。通过精液检查可了解男方精子的数量、形态和活动度，可帮助确定或排除大部分男方原因。

2.确定女方有无排卵。确定女方有无排卵的方法很多，比如，基础体温测定、排卵试纸条等。用排卵试纸条是从月经周期的第10天开始采用，每日测晨尿，一般在出现明显的2条线后24~36小时排卵。B超动态监测卵泡发育和破裂时间是自月经周期的第10天开始。这些方法无创伤且简单易行。

3.输卵管通畅性检查。子宫输卵管碘油造影，通常可在门诊实施，可帮助了解子宫输卵管的内部情况，是否通畅等。腹腔镜检查，可了解盆腔粘连情况，又可以同时进行输卵管通畅试验，但需麻醉和住院。子宫腔镜检查，可同时了解子宫内膜情况、输卵管通畅性。不主张盲目做输卵管通液术，因为反复通液、造影不仅无助于治疗和诊断，相反会造成感染和子宫内膜损伤。

4.性激素水平检查。卵子的生成及形成月经周期是靠女性体内各种内分泌激素调节的，若这些激素值过高、过低或比例不正常，皆可导致不排卵、黄体功能异常、子宫内膜接受胚胎的能力异常，从而导致不孕不育。

南京广济中医妇科专家何优赟主任强调：引起不孕不育的病因非常复杂，解剖因素、免疫性因素、内分泌因素、感染因素等都会引起不孕不育。不孕不育患者在诊治的过程中往往走了弯路，切记不要病急乱投医。只要男女双方查清原因，对症治疗就能达到目的。郭玲玲

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