十二指肠胃反流及胆汁反流性胃炎吃什么药

胆汁反流性胃炎是因胃部分切除术后，幽门被切除或其功能受到破坏，因消化性溃疡和慢性炎症，十二指肠炎及胆道疾病所致幽门功能不全之非手术的人，出现胆汁、胰液和肠内碱性液体向胃内反流，引起胃粘膜充血，水肿等炎性病变，甚至发展为萎缩性胃炎。

几乎所有的经胃部分切除术的病人都存在胆汁反流性胃炎。在无手术史的病人中原因发病之不同，胆汁反流的发生率也大不相同。有调查表明，患慢性胆囊炎、胆石症的病人胃检查结果80%合并胆汁反流性胃炎、胆囊切除术后出现消化道症状者，检查结果40%合并胆汁反流性胃炎，在无胃部手术史的胃炎病人中，因幽门功能不全而致胆汁反流的占1.5%，

中医认为胆汁反流性胃炎因脾胃失调，脾气当升不升，胃气当降不降，肝不随脾升，胆不随胃降，胆胃不和，胆气上逆而见胆汁反流入胃。本病病位在脾胃，与肝胆有非常密切的关系，中医中药对胆汁反流性胃炎的治疗根据病情，以中医学的整体观念进行辩证论治，用药灵活，疗效好，有很大优势。

“二十六味健中汤”6号方药除了含有山药、肉桂、干荷叶等有消除胃〔食道〕粘膜炎症保护胃〔食道〕粘膜作用的药物外，更主要的是它含有九子连环草、母猪藤、美洲大蠊虫体提取物、穿山甲等具有较强调控神经肌肉的作用的药物，改善幽门〔贲门〕括约肌的收缩功能，使幽门功能恢复正常，从而使胆汁〔胃液〕反流的问题得到根本上的解决。方中所含的枳壳、砂仁、半夏、可减少十二指肠〔胃〕的逆向蠕动，使十二指肠液和胃液，顺利的向下流动，从而从多方面阻止了胆汁的反流和胃液，同时诸药合用共同起到健脾和胃，温肾助阳，清瘀化腐，调整胃肠功能的作用。

通过大量的临床实践和试验研究证实，“二十六味健中汤”是目前治疗胆汁反流性胃炎和反流性食管炎的药物中，唯一一个具有改善幽门〔贲门〕括约肌的收缩功能和抑制十二指肠〔胃〕的逆向蠕动作用的药物，其组方原理和药物疗效是对传统抑酸药物的挑战，从而改写了反流性食管炎和胆汁反流性胃炎只能缓解症状，不能治愈的历史。症状较轻的患者服用1-2个月时间即可治愈，症状顽固病程较长的患者服用2-3个月即可治愈，愈后不复发。

(2)药物治疗：使用能抑制或减少反流和保护胃黏膜的药物，下列药物可以选用。

①考来烯胺(消胆胺)是一种阴离子交换树脂，与胆汁酸有亲和力，服用后可与胆酸结合，减少可溶性胆酸的浓度，防止胃炎的发生，用药时间超过3个月，并要求补充脂溶性维生素。

②多潘立酮是胃多巴胺受体阻滞药，加强胃肠蠕动，促进胃排空，减少胆盐和黏膜接触时间。

③新一代全胃肠道促动剂西沙必利(普瑞博思)是5-HT4受体激动剂，通过兴奋胆碱能受体而增加肠肌间神经丛乙酰胆碱的释放，协调胃窦、幽门十二指肠运动增加胃排空，对控制DGR的发生有较好的疗效。

④由于胆酸需要在H2的介导下才构成对胃黏膜的损伤，因此抗分泌药对保护胃黏膜有一定的作用。

⑤熊去氧胆酸(UDCA)可抑制胆酸的合成，服用后胆汁中有大量的熊去氧胆酸排出，使去氧胆酸和石胆酸的浓度相对减少，故有较好疗效。

⑥铝碳酸镁(胃达喜，Talcid)是层状晶格结构体，能迅速中和胃酸，可逆性失活胃蛋白酶，持续阻止胆酸和溶血卵磷脂对胃黏膜的损伤，增强胃黏膜保护因子作用，治疗胆汁反流性胃炎总有效率可达90%。此外，双八面体蒙脱石(思密达)、复方谷氨酰胺(麦滋林-S)、复方三硅酸镁(盖胃平)、甘珀酸钠(生胃酮)和支链淀粉等均可选用。

(3)静脉高营养治疗：使胃肠道处于休息状态，减少胆汁反流的发生，并补充必要的热卡，电解质。

2.外科治疗某些患者，尤其是病情较严重者，药物治疗效果不显著，甚至无效，常须手术治疗，手术的方式有若干，但以Roux-en-Y形手术效果最佳。

热门科室有问必答专家网药品网资讯中心健康推荐疾病专题病友圈闻康商城

男科妇科肾病科不孕不育皮肤科肿瘤科神经科性病科精神心理科癫痫骨科美容整形股骨头白癜风牛皮癣甲亢哮喘肝病肝硬化肛肠外科乳腺科颈椎病心脏病癌症眼科股骨头坏死胃肠科风湿耳鼻喉科口腔黏膜妇产科血管瘤脑瘫截瘫痛风结石病前列腺内科外科腋臭植发胎记儿科生长发育血管外科外阴白斑强直性脊柱炎血液科产科肿瘤牙科月经不调卵巢囊肿失眠抑郁美白祛斑饮食营养小儿哮喘减肥瘦身口臭痔疮尖锐湿疣手足口病 内科 肾内科肿瘤科内分泌风湿免疫呼吸内科神经内科消化内科脑血管病肝胆疾病胃肠疾病血液内科心血管内科 外科骨病男科股骨头烧烫伤泌尿外科心胸外科神经外科器官移植颈腰椎病普外综合乳腺外科性功能障碍心血管外科妇产科人流痛经宫外孕宫颈疾病生殖孕育妇科综合产科综合女性不孕不孕不育卵巢囊肿月经不调妇科炎症助孕技术 儿科 水痘多动症性早熟小儿哮喘小儿内科小儿外科小儿综合手足口病小儿腹泻小儿眼科小儿脑瘫小儿厌食症新生儿疾病其它科五官科中医科精神科心理诊所两性健康生活起居饮食营养整形美容职业病疑难杂症药品保健品皮肤性病科药品知识 北京市北京协和医院北京301医院北医三院中日友好医院北京大学人民医院北京儿童医院北京同仁医院北京阜外医院上海市上海瑞金医院上海仁济医院上海中山医院上海肿瘤医院上海华山医院上海曙光医院上海市中医院上海第九人民医院 广东省广东省人民医院广州市儿童医院广州军区总医院中山二院广东省中医院广州南方医院广州第一人民医院中山大学肿瘤医院 湖北省武汉同济医院武汉协和医院湖北省人民医院湖北省中医院武汉市儿童医院湖北省妇幼保健院武汉大学中南医院广州军区武汉总医 其他地区 陕西省四川省天津市重庆市江苏省浙江省河北省河南省山东省湖南省安徽省黑龙江省 老人用药舒筋健腰丸氧氟沙星片丹参片银杏叶片生脉饮丹参滴丸速效救心丸云南白药膏罗布麻茶再造丸替米沙坦片芬布芬胶囊儿童用药 安儿宁颗粒乳酸菌素片蒙脱石散丁桂儿脐贴保婴丹王氏保赤丸七星茶阿昔洛韦片小儿感冒颗粒氧化锌软膏肺力咳合剂婴儿健脾散男科用药 六味地黄丸金匮肾气丸桂附地黄丸杞菊地黄丸右归丸男宝胶囊氧氟沙星片锁阳固精丸海狗丸益肾灵颗粒坤灵丸虚汗停颗粒 妇科用药妇科千金片乌鸡白凤丸龙胆泻肝丸消糜栓黄体酮胶囊妇康栓氧氟沙星片调经促孕丸桂枝茯苓丸加味逍遥丸硝呋太尔片益母草颗粒 按疾病查找 肾虚流行性感冒鼻窦炎扁桃体炎冠心病宫颈炎心绞痛高血压偏头痛前列腺炎湿疹糖尿病男性睾丸阴茎不育包皮阳痿早泄遗精前列腺小阴茎附睾炎性欲减退男性不育女性阴道子宫盆腔卵巢乳房月经避孕宫颈炎附件炎经期保健子宫肌瘤宫颈糜烂整形 丰胸隆鼻激光脱毛去痣抽脂双眼皮瘦脸针开眼角去眼袋面部除皱处女膜修复美容祛斑美甲祛痘 美白彩妆防晒保湿控油护肤品丰胸美乳排毒养颜男士美容减肥瘦腿瘦脸瘦腰减肥药减肥茶左旋肉碱减肥瑜伽产后减肥针灸减肥按摩减肥点穴减肥中药减肥名院库名医库药品库病友圈健康搜索健康测试健康字典问答知识网健康档案癫痫百科男科百科名医疗法小编推荐肾病男科妇科儿科早泄癫痫病皮肤病妇儿用药外科问答疾病问答热点问题展会信息哮喘痔疮肺癌乙肝毛囊炎白内障潘高寿肝硬化网上医院宫颈糜烂肾功能不全近视肺病肾炎青光眼食道癌银屑病肾衰竭尿毒症肾病综合症肛裂肛肠肛瘘疝气白血病直肠癌结肠癌乳腺癌白癜风高血压荨麻疹黄斑病变前列腺截瘫心脏病女性不孕乳腺病牛皮癣斑秃鼻窦炎鼻息肉产后便血肺结核妇科炎症蜜炼枇杷膏高血脂宫外孕股骨头坏死冠心病红斑狼疮甲亢甲状腺结节尖锐湿疣肩周炎颈腰椎病酒渣鼻口腔溃疡卵巢早衰内痔盆腔炎皮炎湿疹强直脊柱炎色素斑肾积水肾囊肿肾萎缩失眠抑郁糖尿病痛风脱发外阴白斑外痔胃癌胃病人流小儿便秘心肌梗塞血管瘤眼科厌食症川贝枇杷糖鱼鳞病植发中风肿瘤子宫肌瘤子宫内膜炎子宫膜异位白癜风肝病儿童抽动症儿童多动症关节炎甲状腺精神病类风湿泌尿外科脑梗塞脑瘫脑萎缩帕金森输卵管堵塞医疗整形 高血压 月经不调 白癜风 早泄 阳痿 荨麻疹 生殖器疱疹 手足口病脱发便秘 母婴 孕前期 分娩期 幼儿饮食 幼儿教育 糖尿病 乙肝 肝硬化 脂肪肝 胃病 冠心病 风湿性心脏病心律失常心肌病高血压慢性肾炎肾病综合症癫痫风湿病系统性红斑狼疮痛风股骨头坏死腰椎间盘突出关节炎贫血前列腺帕金森氏病耳鼻喉疾病失眠抑郁不孕不育宫颈糜烂分娩颈椎病肥胖幼儿教育牛皮癣支气管哮喘白内障痤疮艾滋病尖锐湿疣阴道炎面瘫乳腺疾病痛经湿热质养生阴虚养生阳虚养生血液病家园 中西药品感冒/流感抗菌消炎解热镇痛消化不良月经不调妇科炎症小儿腹泻抗焦虑糖尿病维生素补气养血母婴专享成人奶粉羊奶粉饼干辅食孕期营养品牌尿裤护唇膏孕妇装婴儿服装洗衣粉/皂维他命补充产后塑身 医疗器械血压计轮椅拐杖口罩消毒止血彩色隐形眼镜绷带纱布助听器针灸艾灸拔罐器具血糖仪 营养保健 冬虫夏草鹿茸鹿鞭补钙清咽润喉调节三高蛋白粉提高免疫力助眠安神男性保健女性保健中老年保健 计生用品 组合套装早孕试纸SM专区情趣睡衣仿真娃娃激情套餐女用避孕助勃延时缩阴护阴超薄套套制服诱惑