久服芦荟胶囊可诱发结肠黑变病 致癌率尚不明

■确实可诱发结肠黑变病但致癌率尚不明

■类似成分泻药仅少数标明“勿长期服用”

近日，微博上一则“长期服用芦荟胶囊会致癌”的消息受到不少网民关注。一度被认为清热解毒的芦荟胶囊、番泻叶等，可能是致癌的罪魁祸首。针对这一说法，医学专家表示，这类药物含蒽醌成分，确实可诱发结肠黑变病，该病又与肠癌发生有一定关系，但具体致癌几率尚不明晰，建议便秘人群切勿长期服用。

排毒养颜胶囊、芦荟胶囊、番泻叶、大黄片……上述这些中成药因对改善便秘有明显效果，受到不少人的青睐。龙华医院脾胃科主任医师柳文告诉记者，门诊里三类人群经常服用上述药物：中老年便秘人群、年轻爱美女士、部分患有胆道疾病的患者。绝大多数病人并不知晓这些药物含有蒽醌类化合物，更不了解这些化合物会导致结肠黑变病。许多病人直至长期服用产生耐药性，便秘症状不见好转才前往问诊，经肠镜检查发现结肠黏膜已发黑。

什么是结肠黑变病？专家解释，它是结肠黏膜色素沉着的病变。目前医学研究已证实，该病与肠癌发生有一定关联，但具体黑变多久、黑变到什么程度会致癌，迄今尚无定论。柳文介绍，间隙偶尔地服用含蒽醌类化合物泻药并无大碍，如长期服用(一年以上)，则极易患上结肠黑变病。不过市民无需闻之色变，结肠黑变病如病情不重，只需停药就能逆转病情；如病情较为严重，可通过药物干预进行治疗。

记者发现，含蒽醌类化合物的泻药在药房乃至网络上销售十分普遍，但关于其副作用鲜有消费者知晓。记者在控江路一家药房发现，柜台上相关联的泻药多达近十种，仅少数标明“勿长期服用”字样。年过半百的刘先生说，“销售员介绍效果比较明显，倒没说不能长期服用”。

专家建议，尽管含蒽醌成分的泻药大多属非处方药，但药师仍有义务告知药物可能发生的副作用。至于短期服药后仍便秘的人群，可尝试苁蓉通便口服液、四磨汤等不含蒽醌成分的中药，也可前往正规医院选择一些促进肠道蠕动的西药改善病症。