性病相关性胃肠道感染

临床怀疑性传播的感染性腹泻，应检查粪便常规、寄生虫及粪便培养。对于直肠炎患者，应取肛门分泌物或经直肠镜取样进行淋球菌、单纯疱疹病毒、支原体或衣原体分离培养。血清学实验可用于梅毒、衣原体和病毒性肝炎的诊断。

根据消化系症状与体征的提示，相应采用内镜检查、影像学检查、超声波检查及活体组织病理学检查等实验诊断技术，对消化系感染部位或性质及肿瘤的诊断均有实际意义。

性病相关性胃肠道感染容易与哪些疾病混淆？

[Top]

1.克罗恩病 本病可有恶心、呕吐、腹痛、腹泻，尤其当X线显示黏膜有水肿、肠壁增厚表现为回肠结肠炎者，应与克罗恩病进行鉴别。周围血嗜酸性细胞增多则提示嗜酸性胃肠炎，发热、脓血便、肠道有瘘管、狭窄的存在或肠炎性疾病的继发表现(口炎、关节炎等)则提示为克罗恩病(参见炎症性肠病)。

2.高嗜酸性粒细胞综合征 高嗜酸性粒细胞综合征除外周血嗜酸性粒细胞增高外，还伴有多系统多器官受累，如心、脑、肾、肺及皮肤，也可累及胃肠道，出现广泛的胃肠道嗜酸性粒细胞浸润，本病病程短，预后差。因此，如有明显的胃肠道以外器官受累的临床表现，应考虑本综合征。

3.放射性肠炎 直肠的慢性病变除溃疡与糜烂外，残存腺体增生，杯状细胞大而增多，可引起黏液便和血便。晚期可发生癌变，但不多见。

性病相关性胃肠道感染可以并发哪些疾病？

[Top]

食管炎或食管溃疡可引起吞咽痛和胸骨后不适感，食管溃疡还可同时并发出血。结肠炎者可引起水样腹泻，若同时合并溃疡，则有发生肠穿孔的危险。发生在胃肠道的细菌性感染中，可引起严重吸收不良和慢性腹泻，少数可诱发反复的菌血症。

性病相关性胃肠道感染应该如何预防？

[Top]

首先应阻断血源性传染途径，严格禁止高危人群献血，严禁应用国外进口冻干血浆人体清蛋白等血制品。普及AIDS的知识，防止其主要的性传播途径。积极地研制有效的AIDS疫苗，对避免AIDS的传染将起到重要作用。

性病相关性胃肠道感染应该如何治疗？

[Top]