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获得性循坏抗凝物质增多综合征怎么治疗

发布日期:2014-11-27 00:23:23 浏览次数:1595

引起获得性循坏抗凝物质增多综合征的原因有哪些?

①部分血友病患者反复多次输新鲜血浆,全血或抗血友病球蛋白,产生了因子Ⅷ的抗体,但其产物与输血次数,频率及种类无平行关系,可能与家族特异性或与人类的白细胞抗原(HLA)有关,发生率占5%~21%。②伴随免疫反应或免疫反应疾病如系统性红斑狼疮,类风湿性关节炎溃疡性结肠炎,支气管哮喘,青霉素反应等。③医源性抗凝物质主要肝素及双香豆素抗凝药两种。④健康妇女在妊娠后期或产后1到数月内产生,因子Ⅷ抑制物是一种抗体,绝大多数属IgG,少数为IgG和IgM混合存在,通常以IgG的轻链型为多见,也有和轻链混合型。

获得性循坏抗凝物质增多综合征的药物治疗五特效,其获得性循坏抗凝物质增多综合征需积极治疗原发病,部分病人可自动缓解,如有抗因子Ⅷ抗体时,可大量输入因子Ⅷ制剂或血浆充分中和抗体,若中和无效可行血浆置换法治疗,也有输入凝血酶原复合物可获得止血,可能与输入因子Ⅸ,X有关,也有主张大剂量丙球可拮抗Ⅷ因子抗体活力及抗体中和。近年认为对健康人或用抗生素后出现因子Ⅷ抑制物增高的患者用强的松联合免疫抑制剂有一定疗效,因子Ⅸ抑制物输因子Ⅸ中和抑制物减轻出血为主要措施,因子XⅢ抑制物引起出血时可输新鲜血浆和近期库存血浆中和抗体止血,糖皮质激素及免疫抑制剂对系统性红斑狼疮引起抗体有时可能有效,鱼精蛋白治疗肝素样抗凝物质,常有明显疗效。

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