急性失血所致贫血

症状体征 编辑本段 一，临床表现

1.低血容量症 低血容量的发生在急性出血后的头2~3天，可有轻度的贫血或无贫血，症状的轻重与血容量减少的程度一致，具有心排血量减少和/或周围血管扩张而引起组织血流灌注不足的征象。

2.贫血 在急性失血的早期，一般无贫血或仅有轻度的贫血症状，在急性失血停止2~3天后，贫血症状最显著。

二，诊断

具有可见的血或有出血征象，临床有低血容量及贫血表现的，诊断多无困难。

治疗方法 编辑本段 即刻治疗包括止血，恢复血容量和治疗休克。输血是唯一可靠且迅速恢复血容量的方法，适用于有血管性虚脱危险的严重出血，血浆是目前最令人满意的临时的血液代用品，临床试用能运输氧气的化学制剂（主要是高氟化学制剂）已取得一定的成功，输注盐水或葡萄糖只有短暂的疗效，绝对休息，经口补给液体（只要能耐受）以及其他治疗休克的标准方法都可使用，随后的治疗要补充因出血而丧失的铁。

饮食保健 编辑本段 1.适当补充营养、铁质，维生素B12、叶酸也可以使用。中医常用的补血药如阿胶、大枣等也可以使用。

2.大枣50克加绿豆50克煮，加红糖适量服用。

病理病因 编辑本段 引起急性失血的原因有外伤，手术，支气管扩张或肺结核大咯血，消化道溃疡或肿瘤出血，静脉曲张破裂出血，宫外孕等，都可最终导致贫血。

检查方法 编辑本段 在急性出血期间和出血后即刻，由于血管收缩，红细胞计数，血红蛋白和血细胞比容反见增高，但在几小时内组织液进入血循环而使血液稀释，红细胞计数和血红蛋白的降低与出血的严重程度一致，所产生的贫血是正常红细胞性的，在最初几小时内可能出现多核粒细胞和血小板计数增高，出血后几天可出现再生迹象（网织红细胞增多），血涂片上可能出现中幼粒细胞增多和轻度大红细胞增多；如果出血量大而急骤，偶尔可出现幼红细胞和未成熟的白细胞。