50例慢性酒中毒所致精神障碍患者护理

50 例慢性酒中毒所致精神障碍患者的护理

【摘要】作者总结了 50 例慢性酒中毒所致精神障碍患者的临床 表现特点及其护理，本组慢性酒中毒患者中以幻觉为主要表现，在 幻觉的支配下可发生伤人、毁物、及自伤等行为。护理上除做好各 项基础护理外，还要掌握病情表现的特点，对兴奋躁动， 伤人毁物， 自伤自杀的患者采取有效的针对性护理措施，防止意外事件发生， 并给予关心鼓励、支持等心理护理，取得良好的护理效果。 【关键词】酒中毒；幻觉；护理 随着社会经济的发展，社会压力的增大，饮酒者不断增多，长期 饮用可导致慢性中毒，出现精神症状及伴有躯体损害症状和体征， 严重危害人们的心身健康，这类患者自我控制力差，焦虑、情绪激 越、妄想、恐怖性幻觉，而会出现毁物及伤人行为，危及到社会安 全，酒中毒已成为世界各国关注的社会问题之一[1]。这类患者入 院后，我们根据临床表现制定了一些特别护理措施，收到较满意的 效果，现总结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料病例选自 2011 年 1 月——2012 年 12 月在我院治疗， 符合《中国精神障碍分类与诊断标准（第 3 版） 》酒精所致精神障 碍诊断标准的患者，共计 50 例，均为男性，年龄 26-65 岁，平均 38.4 岁，开始饮酒年龄是 17-24 岁，平均 19.6 岁，从开始饮酒到 住院治疗时间为 6-35 年，平均 18 年，日均饮酒量（以 38 度白酒 计算） 均在 300ml 以上， 最大 1 例日均饮酒量达 1000ml。 文化程度，

高中文化以上 8 例，初中 15 例，小学 10 例，文盲 17 例。 1.2 临床表现本组病例以幻觉为主要表现， 患者在幻觉的支配及影 响上可出现兴奋躁动、伤人毁物、自伤自杀、拒食、睡眠差等表现， 具体见表 1。 2 基础护理 2.1 饮食护理由于患者长期饮酒，食欲差，消化功能不良，出现各 种营养缺乏，为此我们根据患者的饮食习惯，给予易消化吸收高蛋 白、高热量、高维生素食物，按时定量督促患者进食，对合并有胃 炎、肝损害者避免辛辣及生冷食物，因幻嗅而出现拒食者，让其集 体进餐或任选食物，以减轻疑虑，对于不能自行进食者给予喂饭。 拒食者给予鼻饲或静脉输液，以补充水分，保证足够的能量摄入。 2.2 睡眠护理本组 50 例患者因受幻觉的影响而无法入睡，针对患 者的幻听常在夜间增多的特点以及夜班人员少的情况下易发生各 种意外的可能。我们在护理上加强巡视，密切观察以防意外。对于 入睡困难或早醒患者给予创造一个安静睡眠环境，睡前避免精神刺 激和兴奋活动，按医嘱给予药物辅助睡眠，并重点交接班。 2.3 日常生活护理督促协助做好个人卫生，早晨协助