单纯性肺嗜酸性粒细胞浸润症
1 症状体征 编辑本段 少数可无症状,仅在X线检查时偶被发现。多数患者有低热、干咳和胸闷,偶有咯血。
2 用药治疗 编辑本段 一般不需治疗。疑为药物引起者应立即停药。寄生虫所致者可予驱虫治疗。如症状显著或反复发作,可使用肾上腺皮质激素。
4 预防护理 编辑本段 本病暂无有效预防措施,注意生活细节,早发现早诊断是本病防治的关键。
5 病理病因 编辑本段 本症很可能为寄生虫感染和药物反应引起的肺泡一过性变态反应,但约有1/3患者未能查出病因。本病在某些地区呈季节性流行,故推测环境中过敏物在某些地区亦为可能的病因。
寄生虫中蛔虫感染是最常见的病因。蛔虫体多种物质有很强的抗原性。实验证明,进食蛔虫卵后,幼虫移行至肺可发生本症典型的肺部表现和嗜酸性粒细胞升高。引起本病的其他寄生虫还有钩虫、丝虫、绦虫、姜片虫、旋毛虫和阿米巴原虫等。药物有对氨水杨酸、阿司匹林、青霉素、硝基呋喃妥因、保泰松、氯磺丙脲、肼苯达嗪、美卡拉明(美加明)、磺胺药和甲氨蝶呤等。有时吸入花粉、真菌孢子等也可发生本病。
7 检查方法 编辑本段 实验室检查:
1.外周血 白细胞可正常或稍增高,嗜酸性粒细胞计数明显增高,可达10%~20%,或1000~2500/mm3。
2.痰液检查 常可见较多嗜酸性粒细胞。
3.肺功能试验 表现为轻中度限制性通气功能损害,伴有弥散功能下降。
4.胸部X线 表现常为密度较淡、边界不清的片状阴影,分布于单侧或双侧肺部,呈短暂游走性,多在1~2周消失,又可在其他部位出现。
其他辅助检查:
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