二炮总医院开展微创封堵术治房间隔缺损

二炮总医院心胸血管外科主任陈秀。

【病例】5岁小女孩娟娟因患有房间隔缺损，原本只能实施开腹手术，但让父母意想不到的是，日前在二炮总医院心胸外科实施了微创封堵手术，不仅没有开刀没留下疤痕，还彻底恢复了健康，高高兴兴地走出了医院。

【医生解答】二炮总医院心胸外科主任陈秀博士介绍说，房间隔缺损是常见的先天性心脏病，发病率占先天性心脏病的7％～10％。而治疗这种病的传统正中开胸修补手术创伤大、痛苦大、恢复慢，让患儿及家长难以接受。

二炮总医院心胸外科结合丰富的手术经验，大胆探索和实践，成功开展了微创封堵技术。这种经胸小切口封堵术是治疗房间隔缺损的外科新方法，不需要正中开胸或侧开胸，也不需要体外循环，无辐射，只需在胸骨右缘开一个2ｃｍ左右的小切口，在超声的引导下经胸送入一个封堵器（小双面伞），将房间隔缺损封堵住即可。

由于先进专用器材的应用和技术的不断完善，手术并发症已很少发生。

陈秀主任说，微创封堵手术与传统手术相比有以下六大优点：

1、无需在胸部正中切口，仅在胸部留下一个2cm左右的小切口。由于创伤小，痛苦小，术后几天就能愈合，不留疤痕，美观性好。

2、治疗时无需实施全身外循环，深低温麻醉。患儿仅需不插管的基础麻醉就能配合，大龄患儿仅需局部麻醉。这样，可避免体外循环和麻醉意外的发生，也不会对儿童的大脑发育产生影响。

3、治疗出血少，不需要输血，从而避免了输血可能引起的不良反应。

4、相比外科手术，微创封堵手术时间较短（约两小时），住院时间短（2-3天，最多一周），术后恢复快，小时内就可进食，几小时后可下地活动。

5、对合适做微创封堵的患儿，成功率均在98%以上，术后并发症少于外科手术。就像外科手术一样，可起到根治效果。

6、无辐射，术后可大大缩短ICU病房和护理时间，甚至不用进入ICU，节省人力。