小儿营养不良小儿营养不良怎么办

调查资料显示，当孩子情绪不佳，发生异常变化时，应疑及体内某些营养素缺乏。

如孩子变得郁郁寡欢，反映迟钝，表情麻木，多提示体内缺乏蛋白质与铁元素，应多给孩子安排一些水产品，肉类，奶制品，畜禽血，蛋黄等高铁、高蛋白食品。

若孩子忧心忡忡，惊恐不安、失眠健忘，可能表明休内B族维生素不足，此时补充一些豆类、动物肝、核桃仁、土豆等B族维生素丰富的食品大有裨益。

如果情绪多变，爱发脾气，这些甜食过多有关，医学上称为嗜糖性精神烦躁症，除减少甜食外，多安排点富含B族维生素的食物大有必要。

至于固执创任性，胆小怕事，则可能维生素A、B、C与钙元素不足，故动物肝、鱼、虾、奶类，果蔬等食物便成为必吃食品了。

小儿营养不良表现如下：

营养不良患儿发育迟缓，身材矮小，皮肤毛发无光泽，黏膜苍白，体重不增加甚至减少。临床上还将营养不良病人分为消瘦型和水肿型。

消瘦型：皮肤松弛，皮下脂肪减少，变薄无弹性，头发枯黄，大便频而量少有粘液。患儿的智能及动作均有不同程度迟缓，体温低于正常，脉搏慢，血压偏低。

水肿型：轻者仅有皮下水肿，重者可有生殖器、上肢、腹部及颜部凹陷性水肿(压之有凹陷)，少数患儿可有胸腹腔积水，少数人还可出现皮肤紫瘢。本型患儿以体重突然增加为水肿的可靠标志。

由于长期营养不良，患儿还可以出现各种并发症，如佝偻病、各种感染、腹泻、中耳炎、肾盂肾炎等等。化验检查可发现患儿有贫血征象。

1、预防婴儿时期的消瘦，最妥当的办法是提倡母乳喂养，因母乳最合婴儿营养。早产婴儿由于发育不足，喂哺困难，另一方面营养的需要又相对较高，更应强调母乳喂养。如无母乳，可用牛奶等替代品，还要按时增加辅食。

2、患胃肠疾病时，必须给相当营养，补充代谢的损失。患兔唇、腭裂及幽门痉挛时，也必须及时给予适当的治疗。患消化系统以外的疾病时，同样要注意营养，使抵抗力增加，疾病得以早日康复，才不致因久病产生营养不良。

3、饮食调节是治疗营养不良的基本措施。轻度营养不良以调节饮食为主，给以高蛋白、高热量饮食，以小儿吃饱为度。中、重度营养不良遵循序渐进的方法，热能由低度开始，逐渐增加饮食；食物种类也逐渐增多；增加食量以患儿的食欲和大便情况而定，进食顺利者热量可增加到每日每千克体重120~140千卡。营养不良治疗后其热量再调整到正常需要量。

4、对引起营养不良的原发病进行治疗，及时纠正合并症。此外，可采用中药、针刺、捏积、推拿、口服助消化药品，千方百计地提高病儿的消化能，增进食欲。

宝宝出生以后，头围迅速增大，尤其是出生后的两年内，这说明，他们的脑在迅速发育，如果这个阶段营养摄入不足，就会影响脑的发育。有人曾经对营养不良的宝宝进行随访观察，在出生后6个月内有营养不良的宝宝，不仅体重不增长或者增长速度缓慢，智能与动作发展也落后于一般宝宝，即使以后纠正了营养不良，体重上升，但是智能发展上的落后却无法弥补。

而23岁以后患营养不良，即使宝宝体重轻、智力落后，但只要纠正了营养不良，两者都可以恢复正常。这说明，在脑迅速发育阶段，如果营养供应不足，可能对智力造成难以恢复的影响。营养不良不仅影响脑的功能，而且会影响脑的形态发生变化，例如出现不同程度的脑萎缩。

营养的供给首先要满足热能及蛋白质的需要，蛋白质中的优质蛋白质要占1/22/3。牛磺酸和脑的发育有密切关系，它在母乳中含量丰富，而在牛乳中含量却较少，所以牛乳喂养的宝宝应注意补充牛磺酸。必需脂肪酸应占热能的1%3%，对脑的发育及神经髓鞘的形成有利。

缺乏微量元素也会对宝宝的智力产生影响。缺铁会引起贫血，而在贫血症状出现之前，宝宝已表现出容易发怒、记忆力减退、注意力不集中等症状，并导致学习成绩下降，补充铁剂后这类症状就会消失。

膳食中缺锌，可造成宝宝血锌下降，影响体格发育及智能的发展。

缺碘会影响甲状腺素的合成，而甲状腺素可以促进脑的发育。维生素B1、维生素B6缺乏可引起抽搐，并影响宝宝将来的智力。因此，宝宝要聪明，营养要均衡。

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1、长期喂养不当，热量不足：出生无母乳或母乳不足，未能合理选择主食，而以米汤、米糊等低蛋白低热量食品作为主食；或添加辅食不及时，到了89个月以菜汤拌稀饭。

2、骤然断奶：不能有计划有步骤为小儿断奶，而是突然断奶，从流汁直接到固体；或原一日六餐减到一日三餐，使小儿肠胃不能适应，民间俗称奶痨。

3、肠胃疾病：长期腹泻，先天性畸形如唇裂、愕裂、幽门狭窄、贲门松弛，过敏性结肠炎，频繁呕吐等，影响食品的消化与吸收。

4、慢性消耗性疾病：肝炎、肾炎、肺结核、肺炎、肺脓疡、麻疹、百日咳、败血症。因长期发热，食欲不振，消耗增加而致营养不良。

5、体弱儿：低体重儿、双胎、多胎或因难产及窒息等意外引起的体弱儿容易得营养不良。

6、呼吸道感染或腹泻、婴儿湿疹：由于这些因素而忌食高蛋白的食品，比如长期不吃鸡蛋、鱼、肉而只吃素食，使蛋白质摄入不足；或因湿疹而断奶，改用米糊之类。

其实以上6个诱因归根到底源自于生活中某些因素，这些因素会影响儿童的营养和健康状况，它们包括：

1、寄生虫。寄生虫会把孩子需要的营养夺走，造成营养不良。预防寄生虫最重要的是注意饮食卫生。平时要做到饭前便后洗手，餐具要经常消毒，生吃的瓜果要洗净削皮等。

2、偏食和挑食。偏食和挑食会使孩子得不到丰富和均衡的营养，造成营养不良和发育迟缓。纠正的方法在于家长的正确引导。

3、不良情绪。不只是孩子本人的情绪不好会影响营养与健康，家长的情绪不好也会间接地影响孩子。因为不良的情绪会导致肠胃功能的紊乱，从而使营养受损。家长应注意在吃饭前后不要训斥孩子，为进餐创造一个良好的情绪氛围。

4、不良生活习惯。包括起居、进餐无规律、不定时，暴饮暴食等。纠正的重点在于首先家长应以身作则，以良好的生活习惯影响孩子，其次应从平时一点一滴做起，培养孩子良好的习惯，这会使孩子受益终生。

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1、情绪变化

美国儿科医生的大量调查资料显示，当孩子情绪不佳，发生异常变化时，应疑及体内某些营养素缺乏。

如孩子变得郁郁寡欢，反映迟钝，表情麻木，多提示体内缺乏蛋白质与铁元素，应多给孩子安排一些水产品，肉类，奶制品，畜禽血，蛋黄等高铁、高蛋白食品。若孩子忧心忡忡，惊恐不安、失眠健忘，可能表明休内B族维生素不足，此时补充一些豆类、动物肝、核桃仁、土豆等B族维生素丰富的食品大有裨益。如果情绪多变，爱发脾气，这些甜食过多有关，医学上称为嗜糖性精神烦躁症，除减少甜食外，多安排点富含B族维生素的食物大有必要。至于固执创任性，胆小怕事，则可能维生素A、B、C与钙元素不足，故动物肝、鱼、虾、奶类，果蔬等食物便成为必吃食品了。

2、行为反常

营养不良也可引起孩子行为反常，大体上可归纳为以下几种：不爱交往，行为孤僻，动作笨拙，多为机体内缺乏维生素C的结果。

在饮食中添加富含此种维生素的食物如番茄、桔子、苹果、白菜与莴苣等为最佳治疗方法，奥妙在于这些食物所含的甲茎水植酸和维生素C可增强神经的信息传递功能，从而缓解或消除这些症状。行为与年龄不相称，较同龄孩子幼稚可笑。表明氨基酸不足，宜增加高蛋白食物如瘦肉、豆类、奶、蛋等。夜间磨牙，手脚抽动，易惊醒，常是缺乏钙元素的一个信号，应及时增加绿色蔬菜、奶制品、鱼松、虾皮等。喜吃纸屑、煤渣、泥土等异物，称为异食癖，多与缺乏铁、锌、锰等元素有关。海带、木耳、蘑菇等含锌较多，禽肉入牡蛎等海产品中锌、锰含量高，应是此类孩子较为理想的盘中餐。

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一般两岁之内的宝宝，免疫功能相对比较差，此年龄组的孩子患呼吸道感染的机会比较多，有的可能会得肺炎，对于患过肺炎的宝宝，护理格外重视。主要有以下几个方面：1、根据气候的变化培养衣服；2、要多给孩子喝水，食量要适度；3、要注意室内的注意在18-20左右，相对湿度50％左右。要注意室内开窗通风。4、在寒冷的季节，或炎热的夏天，少带孩子去人多空气不流通的地方玩耍。5、家中如有感冒病人，要注意隔离。

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专家您好，我有一男孩，现在3岁10个月，性情孤僻，不爱与人交流口语表达能力差，性情急躁，叫他不答应，与他说话，表情冷漠，漫不经心，不守纪律；记忆力较强，能认汉字600字左右，儿歌100余首，对感兴趣的事物较专注，如：爱看书，爱听音乐，较聚精会神，其他事物一概不感兴趣，注意力转移较快，精细动作能力较差。 2000年8月就医诊断为小儿智力发育迟缓，需加强训练。由于本地条件所限4个月来没有多少改善全家人十分忧虑，请教专家他是否小儿孤独症？如何治疗？ 小儿智力发育迟缓如何治疗？（已服康脑灵三个月，能否继续服用？有没有更好的办法？）有没有专业的医疗机构矫正？ 急切的需要您的帮助，谢谢！

茅于燕

首先带他到保健部门去做正式的智力测验，大夫会告诉你他属于哪能个等级（轻度落后、中度落后等）、在哪些方面比较好，哪些方面比较差，而且也会给你一些教育建议。 对这类儿童，教育、训练会有效果，医疗可能效果不大，最好送孩子到专门训练的 幼儿园 去，那里有专业老师对他进行教育，进步会很大。你孩子现在才三岁多，正是接受教育训练的关键年龄。 北京有几个这类训练的幼儿园，你可向他们打听一下接受孩子的情况： 1、育红幼儿园。电话：010-66167243。 2、北京新运弱智儿童养育院，电话：010-64382513 如果没有条件送到北京来，自己教也可以。关键是每天要定时教他学点东西。精细动作不好，可以练习拣豆豆、穿木珠、投小球入“洞”等。他的 记忆力 好，可以给他看点图画书，讲点故事，也会提高他的能力。 关于智力测验的单位不知道你们那儿有没有。北京儿童保健所可以做（每星期四上午有门诊做智力测验），你可打听一下。他们的电话是：010-68028401-836。 至于康脑灵是否有效果，我不知道，因为我没有听说过这种药，也没有给给儿童用过。

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主要有以下几个方面：1、根据气候的变化培养衣服；2、要多给孩子喝水，食量要适度；3、要注意室内的注意在18-20左右，相对湿度50％左右。要注意室内开窗通风。4、在寒冷的季节，或炎热的夏天，少带孩子去人多空气不流通的地方玩耍。5、家中如有感冒病人，要注意隔离。6、吃些免疫增强药。

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