心房内传导阻滞
中文名:心房内传导阻滞英文名:intra-atrialblock别名:房内阻滞简介:
心房内传导阻滞(intra-atrialblock)简称房内阻滞,是指自窦房结发出的冲动在心房内传导时间增长或中断,分为不完全性和完全性传导阻滞。正常窦房结发出激动是沿结间束传至房室结,伴随沿房间束(Bachmann束)从右心房传到左心房。当结间束和(或)房间束发生传导障碍,如传导延迟或中断时称为心房内传导阻滞。房间束的损害可能是房内传导阻滞的病理基础。心房内传导阻滞部位可分左心房内阻滞和右心房
1.不完全性心房内传导阻滞的通常发病的主因(1)固定性不完全性心房内传导阻滞的发病的主因:心房肌的纤维化、脂肪化、淀粉样变等退行性变,左心房和(或)右心房的肥大和(或)扩张,心房肌的急性或慢性炎症,心房肌的急、慢性缺血或心房梗死等均可引发心房内传导阻滞。不完全性心房内传导阻滞大多见于器质性心脏病,比如风湿性心脏病二尖瓣狭窄,高血压病,心力衰竭,冠心病,心肌梗死,心肌炎,某些先天性心脏病(如房间隔缺损等),心肌
临床症状:
1.不完全性心房内传导阻滞虽无血活动力学上的意义,但却有半数病人常有反复发作的阵发性心房颤抖或心房扑动病史,40%的病人可有房性期前收缩及房性心动过速史。病人可有乳房闷、气促、心跳不齐等症状。2.完全性心房内传导阻滞即心房分离,多见于器质性心脏病病情危重期,也常发生在危重病人临死前数小时。此外洋地黄中毒、尿毒症和药物(如服用胺碘酮)影响也可见到。多现象为原发疾病的临床症状。3.弥漫性完全性心房内
治疗:
1.不完全性心房内传导阻滞本身无非凡治疗方法,主要针对原发作治疗,心力衰竭时应及时纠正。
2.完全性房内传导阻滞的治疗主要治疗原发作及对症处置。必要时应安置人工心脏起搏器。
3.弥漫性完全性心房内传导阻滞和窦-室传导的治疗应积极进行抢救,治疗导致高血钾的原发疾病。
(1)发病的主因治疗:引发高血钾的发病的主因主要有
预后:
1.积极预防原发作,及时控制,消除发病的主因和诱因是预防发生本病的关键。2.防预精神紧张,保持精神乐观,情绪稳定,起居有常,勿过劳;戒烟酒减少本病的引发起因。
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(编辑:永朋)
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