不孕症常见的病因有哪些
近年来,不孕症的发病率越来越高。那么,您了解不孕症吗?据嘉兴武警医院妇科专家介绍,一对有正常性生活的配偶未经避孕一年仍未怀孕,则定义为不孕症。过去从未怀孕过称之为原发性不孕症;原先有过怀孕史,继后一年未避孕亦未怀孕者称之为继发性不孕。
据嘉兴武警医院妇科专家介绍,要正常生育需具备以下几个基本条件:(1)卵巢产生质量正常的成熟卵母细胞,并能够排出;(2)女性生殖道完整且功能正常;(3)有足够数量、活力和形态正常的精子。以上任何一个环节发生了器质性或功能性的改变,都可能导致不孕的发生。
基于不孕症繁杂的病因和病理生理,临床上通常将不孕症的病因分为五个方面。
(一)排卵障碍
排卵障碍的发生率占不孕症的25%至35%。包括卵巢早衰、持续性无排卵和多囊卵巢综合征、先天性性腺发育不良、高催乳素血征、低促性腺性功能不良、黄素化卵泡不破裂综合征等。其中持续性无排卵的情况最多见,约占其中的75%。
女性下丘脑垂体卵巢性轴各个环节的器质性病变和功能异常,导致卵巢没有足够的卵泡产生、卵泡消耗过快、卵泡和卵母细胞不能生长和成熟、卵母细胞不能排出、黄体功能不足等各种病理情况,都可产生临床上的排卵障碍性的不孕。
(二)盆腔因素
盆腔因素占女性不孕原因的30%至40%。常见的有以下几种情况:(1)炎症病变对输卵管的通畅和功能产生不同程度的损伤。(2)子宫内膜异位症存在多个导致不孕的病理环节。(3)子宫内膜的着床环境因炎症或手术创伤而破环。(4)子宫黏膜下肌瘤、子宫畸形等盆腔病变可能会造成生殖道的梗阻和功能低下。
(三)男性不育症
男性不育症的发生率占不孕症的30%至40%,近年来发病率有上升的趋势。近50年来,男性精子总数下降了约50%。通常的观点认为是环境因素中的有内分泌作用的化合物对精子发生的影响。
男性不育的主要的病因有:(1)精液异常,先天性或后天性原因造成的少、弱、畸精子症及无精子症、精液液化不良等;(2)性功能异常,生殖器官结构正常但功能异常,由勃起功能障碍、逆行射精、不射精等造成的不育。
(四)免疫因素
由于血~睾屏障的破坏,精子抗原进入机体,可刺激男女双方免疫系统淋巴细胞产生抗体。另外,抗磷脂综合征造成免疫性的血小板凝集,形成血管内栓塞,子宫和胎盘供血不足,可造成流产、早产、死胎等情况的发生。
(五)不明原因不孕
当一对不孕夫妇的各项检查指标都正常,而不孕原因又无法解释的时候,即诊断为不明原因的不孕症。其中一些夫妇确实是正常的,而不孕只是一种随机性的延迟,其中大多因为年龄的因素。另一些夫妇看似正常,但却存在着真正的亚临床的不孕因素。
不孕症是一种疑难杂症,不少不孕夫妇得了不孕症后到处求医也难以如愿。那么,不孕症该如何进行治疗呢?嘉兴武警医院妇科专家提醒广大女性不孕症患者,如果怀疑自己得了不孕症,不要病急乱投医,一定要到正规医院进行检查,查出具体病因后根据具体病因进行规范、系统的对症治疗。
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