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一名危重心脏肿瘤患者成功获救

发布日期:2014-11-28 21:52:18 浏览次数:1596

相对于肺癌肠癌白血病等常见恶性肿瘤,心脏肿瘤十分罕见。日前,一名被心脏肿瘤占据90%右心室容积的危重患者,通过我院心外科团队的精密手术重获新生。

该患者为一名50多岁的男性,近两个月来在无明显诱因的情况下出现持续的胸闷气促,经内科常规治疗病情毫无改善。患者因最近一周来症状明显加重而来我院就诊。心脏彩超检查发现,其右心房及右心室中存在巨大的占位性病变,很有可能是肿瘤,故将患者收入心脏外科病房。患者入院后,心外科医护人员在最短时间内完成了各项检查——通过心脏磁共振,医生清楚地看到了肿瘤的形态及发生部位。该肿瘤可能发源于三尖瓣瓣环附近,由于体积巨大,已经占据了超过90%的右心室容积。心脏收缩时,部分肿瘤组织还会通过三尖瓣及肺动脉瓣突入右心房及肺动脉,从而导致血液无法顺利通过肺循环进行气体交换。这就是患者持续胸闷气短的原因,且随着肿瘤的快速生长,其症状也在逐渐加重。在明确诊断并初步排除了肿瘤全身转移的可能性之后,心外科患者为患者实施了体外循环下心脏肿瘤切除术。手术中,当主刀医生臧旺福教授打开患者右心房时,看到暗红色的肿瘤组织赫然凸于三尖瓣口,他小心翼翼地将位于右心房、右心室的肿瘤组织依次从正常的心肌上剥离下来。为保证术后的正常心功能,外科医生切除了被肿瘤浸润的部分三尖瓣组织,并植入了人工三尖瓣瓣膜。经过近五个小时的艰苦手术,肿瘤终于被成功切除,其中最大的一块肿瘤组织直径达6厘米。术后患者的心脏自动复跳,顺利脱离体外循环。目前患者各项生命体征趋于平稳,已可下床活动并自主进食,不日即可出院。

原发性心脏肿瘤的发病率远远低于冠心病及心脏瓣膜病等,此病例的巨大心脏肿瘤则更加罕见。心外科主任臧旺福教授从医30年来,已完成各种心脏肿瘤手术近百例,对各种原发性及继发性心脏肿瘤的诊治及手术治疗拥有丰富的经验,其诊疗技术处于国内领先水平。

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