心力衰竭有哪些并发症
心力衰竭是心功能障碍引起的综合征。临床症状可表现为呼吸困难、乏力等。患者在接受治疗后,也要小心预防并发症。
1、呼吸道感染:属于较常见并发症,多由于肺部瘀血引起,可继发支气管炎、肺炎。有需要时可应用抗菌素。
2、血栓形成和栓塞:患者长期卧床可引起下肢静脉血栓,如果脱落就会形成肺栓塞。小的肺栓塞患者可无明显表现,大的肺栓塞则出现气促、胸痛、心悸、咯血等,同时肺动脉压升高,右心衰竭加重。巨大的肺动脉栓塞还可导致心原性休克和猝死。心力衰竭同时伴有房颤的患者,可引起脑、肾、四肢等动脉栓塞。
长期卧床的病人应注意及时翻身按摩肢体作被动活动,预防血栓形成,对有栓子脱落引起肢体动脉栓塞者,轻症者可用尿激酶或链激酶进行溶血栓治疗,肢体缺血严重者应作外科治疗。
3、心原性肝硬化:通常是长期右心衰竭,肝脏长期淤血缺氧等导致,可表现为大量腹水、脾脏增大和肝硬化。患者可接受心利尿等治疗,严重的还可应用穿刺适量放液。
4、电解质紊乱:主要发生于心力衰竭的治疗过程中,尤其在频繁、长期使用利尿剂后。其中,最常见的是低血钾和失盐性低钠综合征。
①低血钾症。轻症患者可表现为全身乏力,重症患者则出现严重的心律失常。前者可口服氯化钾进行治疗,后者可用静脉滴注。
②失盐性低钠综合征:多由大量利尿、限制钠盐摄入引起,主要发生在大量利尿之后。患者会出现疾病突然发作,软弱无力,肌肉抽搐等症状,严重的还可出现头痛、烦躁不安、昏迷等。
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