临床软组织损伤治疗学摘要 书评 试读

《临床软组织损伤治疗学》以科学性、先进性和临床治疗实用性为编写原则，涉及病种以软组织损伤常见病、多发病为重点，内容上尽可能体现当前国内外研究领域的新方法、新技术、新成果。

《临床软组织损伤治疗学》共16章。具体内容包括肩与臂部软组织损伤、肘与前臂软组织损伤、腕与手部软组织损伤、臀骶部及髋部软组织损伤、膝及小腿软组织损伤、足及踝部软组织损伤等不同部位组织损伤治疗的应用解剖、手术操作、注意事项及并发症等，软组织损伤修复的生物学过程、影响因素及各种治疗方法，以及显微外科技术、组织工程学、关节镜及皮肤软组织扩张术在软组织损伤治疗中的应用。

《临床软组织损伤治疗学》是骨科医师和从事修复与重建外科医师必不可少的参考书，亦可供高等医学院校教学、科研及学生使用。

第1章 软组织损伤修复的生物学过程

第1节 再生与修复

组织修复（tissue repair）是机体对各种有害刺激物、致伤因素作用所造成损伤的一种重要的防御适应反应，通过细胞再生、重建等过程，使伤口得以愈合，损伤组织得以重建，破坏的组织连接性得以恢复。

机体对细胞和组织的损伤有着巨大的修复能力，这不仅是结构的恢复，而且还能不同程度地恢复其功能，此种恢复过程称为修复（repair）。修复过程是通过未受损伤的组织细胞（常是损伤局部周围的组织细胞）分裂增生来完成的。在组织损伤和修复治愈的过程中，常有炎症反应。通过炎症反应可以清除损伤因子，处理坏死组织、细胞碎片，促进或延缓修复过程。损伤后新增生的细胞可以是与受损组织相同的实质细胞，也可以是结缔组织细胞，这是由多种因素来决定的。

组织和细胞丧失后形成的组织缺损，由损伤周围的同种细胞来加以修复的过程称为再生（regeneration）。组织修复和创伤愈合的基本过程，有赖于组织细胞的再生和增生。各种组织有不同的再生能力，这是在动物长期进化过程中形成的。一般说来，低等动物组织的再生力比高等动物强，分化程度低的组织的再生力比分化程度高的组织强，幼稚时期特别是发育初期的组织再生力比老年期组织强。也可以认为，平常容易遭受损伤的组织以及在生理条件下经常进行更新的组织，有较强的再生力；反之，再生力则较弱或缺乏。按照再生能力可将人体的组织细胞分为三类，即不稳定细胞、稳定细胞和永久性细胞。

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