河北医大三院多科室联合确诊一例副肿瘤性天疱疮患者

河北新闻网讯（记者张苒 通讯员提莲英）近日，一危重副肿瘤性天疱疮患者经河北医大三院多科室联合会诊最终得以确诊，这是该院推行多科联合诊治急危重症模式的又一成功范例。

患者是一个17岁的女孩子，因口腔溃疡、眼炎、发热、皮疹1个多月，来河北医大三院初步诊断为白塞氏病并入住免疫风湿科。患者入院后行一系列相关检查和治疗，期间先后经眼科、普通外科、感染科等相关专业科室专家会诊，并转入感染科进行进一步的治疗，患者临床症状无明显改善。

为了能够尽快确诊患者的病情，医务处再次组织了风湿科、皮肤科、普通外科、口腔科、耳鼻喉科等全院相关科室专家大会诊，会诊结果一致认为，患者长期口腔溃疡，伴眼炎、皮疹、喉炎，且并发腹膜后肿物，符合副肿瘤性天疱疮临床表现，患者患副肿瘤性天疱疮的可能性大，肾上腺皮质激素效果欠佳，需行肿瘤切除，待一般情况改善后，可择期行手术治疗。

副肿瘤性天疱疮是1990年正式命名的一种自身免疫性大疱性疾病，以潜在的肿瘤和皮肤黏膜严重溃烂为特点，可造成阻塞性细支气管炎等不可逆系统病变，死亡率很高。现已证实，肿瘤分泌的抗体与表皮内连接细胞的主要结构——桥粒蛋白反应，是副肿瘤天疱疮发病的基本原因。

本病例病情复杂，症状重，保守治疗效果差，涉及到免疫风湿科、皮肤科、口腔科、外科、眼科、耳鼻喉科、感染科7个科室，本患者的确诊得益于河北医大三院多学科多次的联合会诊，这充分彰显了多科室联合诊治模式的重要作用。