皮肤学科带头人张书元做客广东卫视健康来了讲解老年斑

嘉宾简介：张书元院长，毕业于第四 军医大学医疗系。是中国皮肤科学科带头人，国务院特殊津贴获得者。张书元院长曾任武警总医院皮肤科主任医师，现担任第三军医大学一院皮肤科讲师、主任医 师、教授，国际顺势疗法科技协会(中国区)主席，联合国(UTT)医学激光专家委员会委员，中国中西医结合学会色素病研究会副主任委员兼秘书，中国武警皮 肤性病专业委员会主任委员，中国性学会皮肤病专业委员会委员，中国人民解放军科委会皮肤专业委员会委员。发表著作十余部，译文及论文100多篇，为我国乃至世界皮肤病防治事业做出了巨大的贡献。现在是北京华医皮肤病医院院长，同时也是PTC白癜风中西医结合双向诊疗体系创始人。

擅长疾病：白癜风、银屑病、皮炎、湿疹、荨麻疹、系统性红斑狼疮、老年斑等多种皮肤疑难疾病。

老年斑，全称为老年性色素斑，医学上又被称为脂溢性角化。是指在老年人皮肤上出现的一种脂褐质色素斑块，属于一种良性表皮增生性肿瘤。

人到老年的时候，在颜面、手背等处皮肤常常会出现一些扁平的黑褐色斑块，这就是老年斑。随着年龄的增长，老年斑的数目会逐渐增多，面积也会慢慢扩大。人体在代谢过程中，会产生一种叫做游离基的物质，即脂褐质色素，这种色素在人体表面聚集，就形成老年斑了。

老年斑的危害:脂褐质色素不仅能聚集于皮肤上，而且还能侵扰机体的内部，如果沉积在血管壁上，就会使血管发生纤维性的病变，导致动脉硬化、高血压、心肌梗死; 积存于脑细胞时，会影响脑功能，加速脑衰老的过程，引起老年人记忆、智力障碍及抑郁症等，甚至老年痴呆。这些都是老年斑的危害。所以老年斑要及时进行治疗。

1、 老年疣又叫脂溢性角化病，是老年斑中部分呈良性疣状增生，多发手背、面额及躯干等处，呈针头帽至黄豆大小或更大，淡褐到深褐乃至黑色，稍高出皮肤，亦可呈乳头状，表面常附有油脂性鳞屑，触之柔软，无痛无痒，无碍健康。但如在6个月内皮疹迅速扩大，数目增多或伴有明显瘙痒者，也有并发恶性病变的可能，应及时到医院检查治疗。

老年性雀斑发病与皮肤老化、日晒等有关，常发于中老年人的手背、前臂及面部等暴露部位，随年龄增长而增多，呈绿豆至杏仁大小的褐色或黑色斑。略高皮面，表面光滑，不痛不痒，无碍健康，但应避免日晒。

老年性点状白斑又叫老年性白点病，是皮肤老化的一种表现，常见于躯干、四肢，呈绿豆至黄豆大小的瓷白色斑点，边界清楚，微微凹陷，无痛痒，无碍健康。 人称为钻石。

在白斑性损害中，还应该注意类似白斑损害的一些皮肤病。如：晕痣、斑驳病、贫血痣、白癜风等。粘膜等部位的白色苔藓、白色角化病、粘膜白斑等，也应该引起注意，粘膜白斑为癌前期病变。

4、老年血管痣，又称老年血管角皮瘤。血管角化瘤也称血管角皮瘤，是一种以真皮上部毛细血管扩张和表皮角化过度为特征的皮肤病。 皮损为多发性小的血管性丘疹2～4mm大小。早期皮损为红色柔软性丘疹，小红斑，晚期呈淡蓝色紫色角化性丘疹皮损。临床上分为五型：

①肢端血管角化瘤，呈常染色体显性遗传，家庭中有冻疮史，好发于青春期。

④局限性血管角化瘤，多发生于婴幼儿或儿童，只有局限性血管角化瘤是真性血管瘤，其余三型都不是真性血管瘤。四种血管角化瘤对人体健康一般都无影响。老年人躯干、四肢大部分都会或多或少有角化瘤的红斑、乳头瘤状表现，有专家称其为红宝石。

⑤泛发性系统型-弥漫性躯体血管角化瘤。为一种类脂质病，多发生于儿童及少年。

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