口服避孕药用于治疗女性痤疮与抗生素疗效相当

近日，一份发表在美国皮肤病学会杂志上的临床试验Meta分析指出与抗生素相比，避孕药对女性痤疮的长期疗效同样良好。

治疗超过6个月后，两种治疗方案都有效降低超过50%的痤疮，这意味着皮肤科医生面对女性痤疮时，有了新的替代治疗手段。同时还可有效避免口服痤疮药物和长期抗生素带来的弊端。

早期的研究仅仅证明了抗生素和避孕药都能改善痤疮，但这份新的综述通过对两种治疗方案各个方面的比较，发现抗生素在治疗3个月效果更好，但6个月后与避孕药持平。

参与该研究的Tyler博士说，口服避孕药（OCPs）之所以需要更长的疗程达到疗效，是因为它们有着不同的作用机制，OCPs并不具有抗生素的抗炎作用，因此面对痤疮通常见效缓慢。

这篇综述涉及了32项应用抗生素和口服避孕药治疗痤疮的随机临床试验，3月后抗生素组痤疮减少48%，对应口服避孕药组痤疮减少37%。6个月后抗生素和口服避孕药疗效相当，分别为53%和55%。

研究人员认为与以往相比，避孕药也许将在慢性痤疮的预防中扮演更重要的角色。来自北卡罗来纳州温斯顿-塞勒姆，维克森林大学医学院的皮肤学家Feldman博士表示，这项研究证明了避孕药是治疗痤疮的良好选择，并极有可能未能充分利用，虽然FDA已经批准通过多种避孕药物用于治疗痤疮，但很多皮肤科医生依旧怀有抵触心理。

另一方面，来自弗吉尼亚丹佛医学中心的Dellavalle博士说道，抗生素和避孕药都易与其他药物发生药物间相互作用，且含有副作用。抗生素会引起严重过敏反应，而口服避孕药越来越容易引发血栓。他补充道，根据这项研究，在在痤疮治疗中OCPs比我想象的更有效。

Feldman在采访中表示，对于重度痤疮女性患者，抗生素和激素避孕药连用可有效减轻症状，同时避免异维甲酸的使用（一种强力的口服痤疮药物，具先天畸形风险）。由于男性并不存在引发潜在先天畸形的风险，因此面对重度痤疮可优先考虑异维甲酸治疗。