更年期角化症
更年期角化症(keratoderma climactericum)是絕經期女性掌蹠部位的局限性角化性皮膚病。僅發生於女性,常見於35~60歲的肥胖女性。
可能與絕經期内分泌改變有關,但尚未證實。
(二)發病機制
發病機制還不清楚。
更年期角化症的症狀本病僅發生於女性,常見於35~60歲的肥胖女性。於絕經前期或絕經期發病。掌蹠可單獨或同時發病,常位於掌隆起處和足跟、蹠緣等受壓及摩擦部位。皮損初起爲散在的圓形或橢圓形角化性扁平丘疹,緩慢擴大,變厚、融合成片。嚴重時掌蹠皮膚普遍幹燥,亦可有膝關節部位皮膚增厚。冬季加重,夏季緩解。發生龜裂或繼發感染時因疼痛致活動不便。病程慢性。可伴高血壓、神經性皮炎、女陰瘙癢或甲狀腺功能減退等。
更年期女性在掌蹠部位發生的角化性損害,一般可作出診斷。
更年期角化症的診斷更年期角化症的檢查化驗組織病理:表皮角化過度明顯,呈非特異性慢性皮炎改變。
更年期角化症的鑒别診斷但需排除先天性和其他穫得性掌蹠角化症。前者多有家族史,並發病較早,後者常見於毛發紅糠疹、慢性接觸性皮炎、慢性濕疹、真菌感染及體力勞動者。
更年期角化症的並發症可伴高血壓、神經性皮炎、女陰瘙癢或甲狀腺功能減退等。
局部外用維A酸類制劑,角質剝脱軟化劑等。較厚的皮損可用溫水浸軟後用刀片削薄,而後塗外用藥。可試用雌激素口服。日常生活中減少機械性摩擦可減輕症狀。
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