绞窄性肠梗阻有何临床表现

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绞窄性肠梗阻有何临床表现？全球医院网2011-05-27我要评论

粘连性肠梗阻多有腹部手术、炎症、创伤或结核病史，发作前有暴饮暴食或剧烈运动诱因。

急性粘连性肠梗阻主要是小肠机械性肠梗阻的表现，腹痛剧烈，出现腹部局部压痛，甚至腹肌紧张，同时有呕吐：胺胀和停止排便、排气。当有下列表现时，应考虑有绞窄性肠梗阻的可能：

①腹痛：发作急骤、剧烈，呈持续性并有阵发加重。

②呕吐：出现较早(也可因梗阻那位不同而异)，腹痛呕吐与肠蠕动亢进并无直接关系，腹痛呕吐非常剧烈时肠蠕动也不亢进，有时肠呜音可完全消失，此点极为重要。血性呕吐物说明绞窄已发展到晚期。但应注意，闭拌性肠梗阻虽然很容易发生绞窄，但临床多无严重呕吐。

③腹胀：腹胀多不对称．腹部、直肠、阴道检查有时可触及具有压痛的肿块，即绞窄的肠拌。也有一些大肠梗阻和早期的绞窄性肠梗阻的腹胀也不明显。

④便闭：有部分的、也有完全的，其程度因梗阻部位和远段肠管内容物的含量而异，持续流出小量粪便，常为部分肠梗阻，但切勿据此而忽视续窄的可能。

⑥局部压痛：急性机械性肠梗阻未出现腹膜刺激征时，局部压痛有早期诊断价值，压痛部位常为小肠发生绞窄的部位。出现腹膜刺激征时，局部压痛特别明显，查明绥窄小肠严重损害或己坏死。

⑥脱水：绞窄肠梗阻时，病情发展迅速，液体丢失明显，可早期出现休克，经抗休克后无明显改善。

⑦其他：脉搏增快，发热，休克，腹膜刺激征是诊断续窄性肠梗阻的重要体征。（责任编辑：叉叉）

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（本文内容/图片转自网络，仅供参考，一切诊断及医疗的依据请遵从医生的指导。）

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