阵发性剧痛可能患了肠梗阻
如果你有腹痛、呕吐、腹胀、排便排气停止等症状,就应该考虑是否患了肠梗阻。肠梗阻指肠内容物在肠道中通过受阻,为常见急腹症,如果梗阻肠段先有解剖和功能性改变,继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染,如果不及时治疗,可致毒血症、休克,甚至死亡。因此,腹部急发疼痛必须引起重视。日前,记者就此问题采访了哈医大一院普外五科副主任、医学博士王国胜。
肠梗阻后应停止饮食
记者:什么样的人易患肠梗阻?
王国胜:一般行开腹手术后易导致肠梗阻。手术后还纳肠体时会导致肠序紊乱,这是术后常见症,术后早期炎性肠梗阻也很常见,且原因很多,包括腹腔污染重、未进行大量腹腔冲洗、加入无作用的抗粘连物质、未进行肠内排列。
记者:普通人患有肠梗阻时都有什么症状呢?
王国胜:患者会出现腹痛、呕吐、腹胀及排便排气停止等症状。单纯性机械性肠梗阻一般为阵发性剧烈绞痛。呕吐在梗阻后很快即可发生,然后进入一段静止期,再发呕吐时间视梗阻部位而定。而腹胀一般在梗阻发生一段时间以后开始出现。如果是完全性梗阻则会有排便排气停止。严重者有休克症状,即有脉搏细速、血压下降、面色苍白、眼球凹陷、皮肤弹性减退、四肢发凉等征象。
记者:患上肠梗阻后该怎么办?
王国胜:患有肠梗阻后应停止饮食,如果症状较轻可多做些不剧烈的活动,如无好转或出现腹痛加剧应立即就医。
肠梗阻可保守治疗
记者:这种病该如何治疗?
王国胜:目前的治疗分非手术疗法(保守治疗)和手术治疗,具体视情况而定。无腹膜炎的情况下可先给予胃肠减压,即留置鼻胃管,并禁食水,营养支持,同时可给予石蜡油口服、高深低压灌肠。肠梗阻时间过长或发生绞窄时,需要积极使用抗生素控制感染和毒血症。如果保守治疗不见好转,必要时就得做手术了。
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