艾滋病患者何时需住院治疗

在医院查HIV抗体初筛阳性，艾滋病诊断未确定时，出现发热、咳嗽、咳痰、胸闷、气促、腹痛、腹泻、体重进行性下降、头痛、呕吐、偏瘫、四肢乏力、智力下降、皮疹、淋巴结进行性肿大等不适时，需要到艾滋病专科门诊就诊，由医师判断是否需要住院治疗。

进入艾滋病IV期即为艾滋病的严重疾病期，该期的患者CD4+计数通常＜200个/μL（微升），易合并各种机会性感染和肿瘤，如肺孢子菌肺炎，反复发生严重的细菌性肺炎，慢性单纯疱疹病毒感染，食道、气管、支气管或肺部真菌感染，肺外结核，卡波西肉瘤，巨细胞病毒感染，弓形虫脑炎，HIV脑病，隐球菌感染，播散性非结核分支杆菌感染，进展性多灶性脑白质病变，播散性真菌病（马内菲青霉菌病、组织胞浆病），淋巴瘤，侵袭性宫颈癌，非典型播散型利什曼原虫病等。若艾滋病患者出现以上疾病时，则需要到艾滋病专科住院治疗。

服用抗艾滋病毒药物出现严重副反应时，如，重度贫血、严重皮疹、中重度肝肾功能损害、外周神经炎、乳酸酸中毒等亦需要住院观察治疗，做相应处理。

大多数情况下，在疾病没有发展到十分严重，没有出现多脏器功能不全，病情无法逆转的情况下，尽可能早就医，对疾病恢复、预后、艾滋病人以后的生活质量都有很大的影响。而是否需要住院治疗，仍需要由专科医师判定。

长沙市公共卫生救治中心

长沙市第一医院北院

副主任医师周国强

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