暗色丝孢霉病可见两种基本损害

暗色丝孢霉病可见两种基本损害

暗色丝孢霉病是一组暗色真菌引起的以组织中有暗色菌丝为特征的皮肤、皮下组织或系统性感染。1974年Ajello提出此命名。暗色丝孢霉病在世界各地都有散在病例报道，但多见于热带。

暗色丝孢霉病可见两种基本损害

1、囊肿或脓肿性损害，位于真皮与皮下组织接合处，开始常呈结核样肉芽肿性损害，有上皮样细胞与多核巨细胞，以后发生散在坏死灶，有急性和慢性炎症细胞浸润，互相融合，形成大的脓肿，其壁厚，内层为上皮样细胞、多核巨细胞等；中层为血管性瘢痕样组织；外层则为透明的纤维组织。脓肿中心可有坏死组织，其中混杂有中性粒细胞。

2、肉芽肿损害，位于真皮中上层，有上皮样细胞和巨细胞。表皮可坏死，也可有假上皮瘤样增生、角化过度、角化不全、棘层肥厚，临床即表现为疣状斑块。

在上述两种基本损害中均可见到各种形态的暗色真菌菌丝，可有短的分隔或不分隔，分枝或不分枝，念珠样菌丝，芽孢，或呈单分隔的细胞。这些孢子与着色芽生菌病的硬壳小体相比，其壁较薄，常呈串珠状。HE染色可见棕色壁，但其色稍浅。在脑部损害中的菌丝壁则透明，可以银染法证实，但应作培养鉴定到种。

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