皮肤利什曼病

皮肤利什曼病又称皮肤黑热病，是由Donovan利什曼原虫(Leishmania donovan)引起的慢性皮肤黏膜病变。 目前已知的寄生于人体的利什曼原虫有3种，Donovan利什曼原虫主要寄生于内脏，引起黑热病，也可侵犯皮肤黏膜，引起皮肤利什曼病。热带利什曼原虫，不侵犯内脏，只引起皮肤出现孤立性丘疹结节和溃疡称为东方疖。巴西利什曼原虫，只侵犯皮肤黏膜，称为皮肤黏膜利什曼病。凡在已治愈患者皮肤中找到原虫，而临床上既无内脏亦无皮肤损害时则称之隐性皮肤利什曼病。

编辑摘要

本病大多继发于黑热病，仅少数原发于皮肤。皮肤发病率为黑热病患者的2/万左右，故皮肤发病率极低。由于黑热病在我国已基本消灭，故皮肤利什曼病更属罕见。患者是本病的传染源白蛉是中间宿主。当机体免疫力降低，原虫在皮肤内繁殖而不侵犯内脏则引起原发性皮肤利什曼病。先有黑热病病史者则称为黑热病后皮肤利什曼病此型主要是经血流传播。

皮肤利什曼病 -

病因

是由Donovan利什曼原虫(Leishmania donovan)引起的慢性皮肤黏膜病变。本病大多继发于黑热病，仅少数原发于皮肤。

皮肤利什曼病 -

发病机制

发病机制不甚清楚，患者是本病的传染源，白蛉是中间宿主。当机体免疫力降低，原虫在皮肤内繁殖而不侵犯内脏则引起原发性皮肤利什曼病。先有黑热病病史者则称为黑热病后皮肤利什曼病此型主要是经血流传播。

皮肤利什曼病 -

临床表现

多见于男性青壮年，农民居多。多数患者有明确黑热病史。好侵犯皮肤和黏膜，无全身症状。皮损以红斑、斑块和结节为主，也可表现为色素减退斑、浅色斑或溃疡。常无任何自觉症状。对称分布，以面、部为多见，但其他部位亦可累及。严重者面部损害类似瘤型麻风的“狮面”。病程极慢。