一例罕见的多种细菌协同性坏疽的病原学研究

一例罕见的多种细菌协同性坏疽的病原学研究中国预防医学科学院流行病学微生物学研究所（１０２２０６）徐建国，赖心河，傅晓丽，杨红梅，余秀军，吴纪民，黄力保，吴艳萍，刘秉阳北京军区总医院武仰晶摘要山东省一小姑娘，患不明原因上肢末梢进行性坏疽，长期多种抗生素和清创、截肢术同用也未能控制病情发展，病因不明，病情险恶，曾引起社会的关注。本文报道，从患者深部组织标本共分离出８种细菌，包括金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、溶齿放线菌、迟缓优杆菌、延展消化链球菌、低酸链球菌和两种目前还不能鉴定的细菌：ＹＰ菌株和Ｙ６－９菌株。血清学研究发现患者血清具有针对金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、迟缓优杆菌、延展消化链球菌，低酸链球菌，Ｙ６－９和ＹＰ菌株的特异性抗体，药敏试验发现在所有检测的５９种抗生素中，铜绿假单胞菌对其中３７种耐药，仅有头孢哌酮、氧哌嗪青霉素、妥布霉素和泰能对８种细菌都有效，患者对头孢哌酮、氧哌嗪青霉素临床上没有反应，在治疗过程中没有使用妥布霉...

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权威出处： 《疾病监测》1951年00期

一例多种细菌协同性坏疽的护理

多种细菌协同感染引起坏疽是指两种以上致病菌：即需氧菌和厌氧菌同时存在，当需氧菌耗氧后，促进了厌氧菌的孳长和繁殖。而厌氧菌存在，又有协同作用，两者之间相互作用，致病毒力增加，而引起肢体坏疽。临床表现为皮肤、皮下、筋膜、骨骼肌肉广泛溶解凝固、坏死。我院曾收治１例，其特点是１２种致病菌协同感染引起的肢体局部由浅而深地进行性坏疽，并形成黑痂，但全身中毒症状相对较轻。现将护理工作作如下介绍。１病例介绍患者女，１３岁，１９９４年８月中旬，无意中发现右手拇指末端有米粒大小黑点，因疼痛将其用针挑破，仍坚持家务劳动。２天后拇指末节变成紫黑色，同时左手中指甲下化脓，末节坏死。经当地几家医院行拔甲、换药、切开引流，应用多种抗生素治疗无好转，继之右手示指桡侧及左中指背侧肿胀，水泡、坏死，同时右手肿胀，侵及前臂及上臂伴高热，因患者家长拒绝截肢于１１月１５日收住我院。入院后，患者右手及前臂已坏死，于１１月１７日行右肘７ｃｍ处截肢及左中指中、末节截除术。术后...

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权威出处： 《中华护理杂志》1980年10期

治愈多种细菌协同性坏疽1例

编者按：引起社会广泛关注的“杨小霞疑难病”在有关领导的关怀、军内外专家的精心治疗下，终于圆满地划上了句号。为了治好杨小霞的病，众多专家，尤其是北京军区总医院的医务人员付出了艰苦的劳动，从中也总结出了许多有益的经验。以下这篇报道，由参加过治疗杨小霞疾病的部分同志撰写。作者从用药方面介绍了自己的经验体会，本刊特予发表，以供临床人员学习、参考。1病例报告患者女，13岁。因右手及前臂感染坏死3个月，左中指感染坏死2个月，经多家医院治疗无效后住入本院。检查：右手及前臂的背侧、左手中指感染坏死已达深筋膜，组织液化，伤口恶臭。并发全身感染，体温39℃。血象：白细胞15．7×109儿，中性粒细胞0．82，单核细胞0．07，淋巴细胞0．11。痛苦面容，营养不良，虚弱消瘦，体重仅28kg。入院初期经清创、右前臂截肢及内外科常规治疗，不能控制病情，局部感染坏死继续发展和加重。经军内外数十位知名医药专家多次会诊，并进行有关检查及病原学培养实验，在病冈逐...

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权威出处： 《人民军医》1997年02期