血管角化瘤中医治疗诊断方法
1.指趾双侧型多:见于儿童及青年。损害为针尖至黄豆大小的紫红色斑疹或丘疹,表面呈疣样增殖,触之粗糙而硬,单发或多发,多发时常群集分布。一般无自觉症状。摩擦后可破溃出血。损害好发于指、趾、膝、肘伸侧。常伴发冻疮或肢端发绀。
2.阴囊型多:见于中年和老年人。损害为针尖至粟粒大的深红或紫红色丘疹,表面间有轻度疣样改变,为多发性、散在分布,一般无自觉症状。外伤后出血。损害好发于阴囊。常伴发精索静脉曲张。
3.丘疹性血管角化瘤:多发生于年轻成人。损害为鲜红色至淡蓝色丘疹,直径约2-8mm,质硬,表面亦有疣状增殖,可单发或为多个。下肢最常见。
4.限界性血管角化瘤:常在出生时即发病,但有些患者到儿童或青年期才发疹。损害为大小不等的深红色至蓝黑色丘疹或结节,表面呈疣状。皮疹多聚集排列成线状。好发于小腿和足部。
5.泛发性系统型:属于一种神经鞘脂质病。为不完全性联遗传。系由α半乳糖苷酶或酰基鞘氨醇三己糖苷酶缺乏,糖脂或酰基鞘氨醇三己糖苷不能被分解,常沉积在许多细胞和器官中,包括全身血管内皮细胞和周皮细胞。此外,平滑肌细胞、神经节细胞、神经、角膜上皮细胞、肾、皮肤和其他器官均可受累。起病时有发热、无力等全身症状。皮损为1-2mm大小的紫红色或蓝黑色丘疹,表面轻度角化,散在或聚集分布,好发于躯干和四肢。患者粘膜亦可出现同样损害。有时伴有足灼痛和感觉异常,以及眶周和足部浮肿。眼部受累时表现为结膜血管弯曲、角膜混浊、视网膜水肿。此外,尚可侵及心、肾,而出现心、肾功能衰竭。神经系统病变时,有偏瘫、麻痹、癫痫、失语和精神症状。少数病人有性腺功能减退。骨髓和尿沉淀物中,可找到含有脂质的巨噬细胞。
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