吃什么治疗新生儿溶血病
原则是纠正贫血,防治心力衰竭,降低血清胆红素水平,防治胆红素脑病的发生.一,光照方法:未结合胆红素在光的作用下,变成水溶性异构体,随胆汁和尿排除体外,从而降低血清胆红素水平,治疗时婴儿用黑布遮眼,除尿布外,全身皮肤裸露持续光照1~2天,少数可延长3~4天,可获得满意疗效.二,换血疗法:目的:1,换出新生儿体内致敏的红细胞及抗体,阻止溶血进一步发展;2,换出血清胆红素,防止胆红素脑病;3,纠正贫血,防止心衰发生;4,如果Rh-孕妇过去输入过Rh+血,第一胎也可能发生Rh新生儿溶血病.给分娩72小时内的Rh-初产妇注射抗Rh(抗D)免疫球蛋白,可防止其在第二胎发生Rh新生儿溶血病.也可用换血疗法治疗.三,其他疗法:补充白蛋白,纠正酸中毒可减少血中游离的未结合胆红素,可减少胆红素脑病的发生.四,纠正贫血,如贫血严重需输血治疗时,开始应少量输血,确信输血后未加重溶血,方可继续按需要量输入.
1.生命体征观察 体温,脉搏,呼吸及有无出血倾向,尤其在蓝光照射时,加强监 测次数,注意保暖,确保体温稳定,及时发现呼吸变化并积极处理. 2.神经系统 主要观察患儿哭声,吸吮力和肌张力.从而判断有无核黄疸发生. 3.大小便观察 大小便次数,量及性质,如存在胎粪延迟排出,应予灌肠处理,促 进大便及胆红素排出. 4.处理感染灶 观察皮肤有无破损及感染灶,脐部是否有分泌物,如有异常及时 处理. 5.补液管理 合理安排补液计划,及时纠正酸中毒.根据不同补液内容调节相应的 速度,切忌快速输入高渗性药物,以免血脑屏障暂时开放,使已与白蛋白联结的胆红素 也可进入脑组织. [详细答案]
新生儿溶血病系指母、婴血型不合引起的新生儿同种免疫性溶血。至今发现的人类26个血型系统中,以A、B、O血型不合新生儿溶血病为最常见,其次为 Rh血型系统。新生儿治疗 重点是降低胆红素,防止胆红素脑病。如果症状严重,可能出现水肿、肝脾大和心力衰竭,就要采用换血疗法。建议密切观察。 溶血症的孩子:出生时的重点是防治贫血和心衰。有贫血、全身水肿腹水、心衰者,在抽腹水脐静脉放血30~50ml后、立即换浓缩血。生后2~7天的重点是防治黄疸和胆红素脑病2个月内应注意严重贫血 [详细答案]
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