婴幼儿外阴炎疾病概述

婴幼儿外阴炎疾病概述由于生理特点，婴幼儿外阴炎（infantilevulvitis）与成人在病因、表现、后果、治疗方面均有所不同。

婴幼儿外阴炎病因病理新生儿出生15天内，阴道粘液呈显著酸性反应，其酸碱度约为5.5，此后pH值上升而呈中性或碱性。女婴出生时阴道保持无菌状态，新生儿在娩出前后数天内，由于受母体的高雌激素影响，阴道上皮类似成人水平，糖元丰富，阴道pH为4.2～4.5。3天后其中细胞群即全部由阴道杆菌组成。在15天左右，阴道杆菌。阴道上皮维持低激素水平至青春期。

婴幼儿穿开档裤，如不注意卫生易于污染。婴儿尿布如不及时更换，则大小便刺激，可引起皮肤感染，急性传染病量，全身抵抗力降低，局部不洁，易于感染。少数幼儿外阴炎系因阴道异物存在所致。大便揩擦肛门不当，以致大便污染外阴，外阴用肥皂水或其他清洁剂擦洗过度，内裤太紧或穿尼龙、人造纤维内裤，均可引起发病。致病菌多为化脓菌，如葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌。婴幼儿外阴炎临床表现大孩可述说外阴疼痛、痒感、分泌物增多。婴幼儿则常因局部痛苦而啼哭不安。

外阴、阴蒂、尿道口及阴道口粘膜充血、水肿、并有脓性分泌物。父母注意时可发现婴幼儿内裤上经常有脓性干痂形成，或有稀水样的痕迹，外阴发红、水肿，甚至皮肤剥脱。有的患儿因痛痒而抓局部致局部有抓痕、出血等现象有的出现尿痛、尿频、烧灼感。但亦有在此急性期被父母疏忽，或因症状很轻而至急性期后造成小阴唇粘连，尿流变细，才被发现，误为生殖器官畸形而来就诊。检查时发现两侧小阴唇粘连，在上方或下方留一小孔尿液从此处排出，尿道口及阴道口均被遮盖，仔细检查可发现小阴唇粘连的地方较薄，比较透亮。婴幼儿外阴炎诊断鉴别外阴疼痛、痒感、分泌物增多。

外阴、阴蒂、尿道口及阴道口粘膜充血、水肿、并有脓性分泌物。内裤上经常有脓性干痂形成，或有稀水样的痕迹，外阴发红、水肿，甚至皮肤剥脱。局部致局部有抓痕、出血等现象。小阴唇粘连，尿流变细。检查可发现小阴唇粘连的地方较薄，比较透亮。

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