胰腺损伤怎么治疗

引起胰腺损伤的原因有哪些？什么原因导致了胰腺损伤？以下就是有关胰腺损伤原因的介绍：

胰腺损伤分开放性和闭合性两种，常因钝性暴力例如车祸所致，开放性也即穿透性胰腺损伤，多由枪弹和锐器所致，闭合性和开放性胰腺损伤的发生率有很大的地域性差异，医源性损伤常因胃，十二指肠和脾切除等手术引起，偶可因逆行胰胆管造影所致，按照胰腺损伤的部位，胰头损伤约占40%，胰体15%，胰尾30%，多发性损伤16%。专家认为胰腺钝性伤发生的机理是：①当暴务来自椎体右方时，挤压胰头部引起胰头挫伤，常合并肝脏，胆总管和十二指肠损伤，②上腹正中的暴力作用于横跨椎体的胰腺，常引起胰体部横断伤，③来自左方的暴力常易引起胰尾部损伤，可合并脾破裂。1.胰腺闭合性损伤常系上腹部强力挤压所致，如暴力直接作用于脊柱时，损伤常在胰的颈，体部；如暴力作用于脊柱左侧，多损伤胰尾；如暴力偏向脊柱右侧，则常损伤胰头。2.胰腺破损或断裂后，胰液可积聚于网膜囊内而表现为上腹明显压痛和肌紧张，还可因膈肌受刺激而出现肩部疼痛，外渗的胰液经网膜孔或破裂的小网膜进入腹腔后，可出现弥漫性腹膜炎，部分病例渗液被局限在网膜囊内未及时处理，日久即形成一具有纤维壁的胰腺假性囊肿；

3.胰腺损伤所引起的内出血量一般不大，可有腹膜炎体征，血淀粉酶可升高，但血清淀粉酶和腹腔液淀粉酶升高并非胰腺创伤所特有，上消化道穿孔时也可有类似表现，而且约30ml；部分胰腺损伤并无淀粉酶升高，B超可发现胰腺回声不均和周围积血，积液，CT能显示胰腺轮廓是否整齐及周围有无积血积液。4.胰腺严重挫裂伤或断裂者，手术时较易确诊；但损伤范围不大者可能漏诊，凡在手术探查时发现胰腺附近有血肿者，应将血肿切开，检查出血来源，此外，胰腺损伤可能合并邻近犬血管损伤，不能因发现血管损伤而忽视对胰腺的探查。

胰腺损伤有什么症状？以下就是有关胰腺损伤症状的介绍：

胰腺损伤的主要临床表现是内出血及胰液性腹膜炎，尤在严重胰腺损伤或主胰管破裂时，可出现上腹剧烈疼痛，放射至肩背部，伴恶心，呕吐和腹胀，肠鸣音减弱或消失，且因内出血和体液大量丢失而出现休克，脐周皮肤变色（cullen）征。胰腺损伤的临床特点（1）早期诊断困难:胰腺部位深化，前有肋弓后有脊柱的保护，发生率低，不会引起重视，即使在手术中探查也容易满足一个诊断而忽视胰腺的损伤，（2）胰腺损伤后胰腺的分泌暂时受到抑制或胰酶释放尚未被激活，出血局限于小网膜内，因此，在损伤早期，症状和体征常不典型，加上合并症的掩盖而不易明确诊断。

胰腺损伤的并发症有哪些？以下就是有关胰腺损伤并发症的介绍：

胰腺损伤后，虽然做了较为合理的处理，死亡率仍然很高，因伴发的大血管或周围脏器的损伤所造成的死亡，往往超过胰腺损伤本身所引起的死亡，在幸存者中有30%以上出现并发症：如大出血，胰腺脓肿，假性胰腺囊肿，胰瘘等，

1.大出血：是胰腺损伤后分凶险的并发症之往往因难以救治而死亡

2.胰腺脓肿：较少见往往继发于较严重的胰腺挫伤区挫伤的胰腺组织发生坏死进步形成脓肿

3.胰瘘：是胰腺创伤最常见的并发症可高达～%以胰头挫伤发生率最多

治疗胰腺损伤的药物有哪些？以下就是有关胰腺损伤药物治疗方法的介绍：

本病尚无特效药物疗法，主要使用是哦ius户来进行治疗，胰腺损伤的治疗方法主要取决于胰腺损伤的部位和程度，特别是主胰管的完整性以及有无十二指肠及其他脏器合并伤。若有创伤失血性休克存在，应给予积极的抗休克处理，包括快速输入晶体和胶体溶液，胰腺外伤可能合并腹部大静脉损伤，故最好采用上腔静脉系统的血管输液，如有可能，应行上腔静脉插管，在保证输血输液速度的同时可监测中心静脉压，经积极处理，在休克有所缓解后手术，可增加手术的安全性，若休克无好转或反而加重，也应紧急手术，以处理可能存在的内出血。术前即应开始使用广谱抗生素，有助于预防术后腹腔内感染及败血症。