胰腺损伤在临床上有哪些特点
胰腺损伤在临床上有哪些特点?众所皆知,糖尿病的发生与胰岛素的分泌存在着密切的关系。在我们身体上腹部深处有一个非常不显眼的小器官,它就是胰腺。胰腺虽小,但作用非凡,可以说,它是人体中最重要的器官之一。下面就由北京糖尿病治疗中心的有关专家对此展开相关的介绍和说明。
胰腺损伤在临床上有哪些特点
胰腺分为外分泌腺和内分泌腺两部分。外分泌腺由腺泡和腺管组成,腺泡分泌胰液,腺管是胰液排出的通道。胰液中含有碳酸氢钠、胰蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶等。胰液通过胰腺管排入十二指肠,有消化蛋白质、脂肪和糖的作用。内分泌腺由大小不同的细胞团──胰岛所组成,分泌胰岛素,调节糖代谢。
胰腺损伤在各种腹部损伤中占1%~2%,但因其位置深而隐蔽,故容易漏诊,死亡率高达20%左右。胰腺损伤的临床特点:
1. 胰腺闭合性损伤常系上腹部强力挤压所致;
2. 胰腺破损或断裂后,胰液可积聚于网膜囊内而表现为上腹部明显压痛和肌紧张;
3. 还可因膈肌受刺激而出现肩部疼痛。
外渗的胰液经网膜孔或破裂的小网膜进入腹腔后,可很快引起弥漫性腹膜炎。如渗液局限在网膜内未及时处理,日久可形成胰腺假性囊肿。
另外,胰腺损伤所出现的内出血数量一般不大,所致腹膜炎在体征方面也无特异性,故术前诊断常需借测定诊断性腹腔穿刺的淀粉酶含量来确定。
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